Videos Podcasts TikTok YouTube eMagazine Longform ePaper
ĐƯỜNG DÂY KHẨN: 0913.15.93.15

SỨC KHỎE > ALO BÁC SĨ

    Vì sao bệnh nhân tái dương tính với COVID-19 sau khi đã hồi phục?

    11/04/2020 - 07:24
    Chia sẻ

    PNO - Đại dịch COVID-19 (khởi phát đầu tiên tại Vũ Hán, Trung Quốc) khiến hơn 1,5 triệu người trên toàn cầu nhiễm bệnh với gần 100 ngàn bệnh nhân tử vong và chưa có dấu hiệu dừng lại.

     
    Nhân viên y tế chuẩn bị lấy mẫu xét nghiệm cho người nghi ngờ nhiễm COVID-19 tại Thảo Điền, Quận 2, TPHCM
    Nhân viên y tế chuẩn bị lấy mẫu xét nghiệm cho người nghi ngờ nhiễm COVID-19 tại Thảo Điền, quận 2, TPHCM
    Với hơn 80% trường hợp nhiễm virus có triệu chứng nhẹ và tự khỏi bệnh sau vài ngày, bệnh nhân có thể tạm yên tâm khi chưa có thuốc đặc trị. Tuy nhiên, vấn đề đáng lo ngại hiện nay là một số bệnh nhân lại có xét nghiệm dương tính với virus sau khi đã hồi phục.
    Thông thường, sau khi nhiễm virus, cơ thể sẽ sản sinh ra kháng thể đặc hiệu cho loại virus đó. Điều này giúp cơ thể mau hồi phục, chống tái nhiễm và ngăn chặn những đợt bùng phát sau đó.
    Tuy nhiên, có một số ít bệnh nhân sau khi hồi phục lại có kết quả xét nghiệm dương tính, tỷ lệ này có thể lên đến 15% theo một nghiên cứu tại Trung Quốc. 
    Nhiều vấn đề đã được đặt ra:
    Bệnh nhân bị tái nhiễm thật sự hay do xét nghiệm chưa chính xác?
    Tái nhiễm là có thể, nhưng hiếm gặp, do dịch COVID-19 mới xuất hiện vài tháng nên cần nhiều thời gian để nghiên cứu thêm. Tuy nhiên, từ kinh nghiệm, dữ liệu của các đợt dịch trước như SARS, Ebola… kháng thể tồn tại từ vài tháng đến vài năm, vì vậy nguy cơ tái nhiễm ngay khi hết bệnh là thấp. 
    Do đó, có thể do xét nghiệm khi xuất viện có độ nhạy thấp, gây âm tính giả khi bệnh nhân vẫn còn bệnh. Mặt khác, dù lượng virus thật sự đã bị tiêu diệt, nhưng một số xét nghiệm tìm kiếm vẫn phát hiện các mảnh RNA của virus còn sót trong cơ thể bệnh nhân, nhưng điều này không có nghĩa virus vẫn đang hoạt động.
    Bệnh nhân nhiễm COVID-19 có thể tạo kháng thể bảo vệ?
    Một nghiên cứu mới đây tại Thượng Hải trên 175 bệnh nhân nhiễm SARS-CoV-2 cho kết quả khá thú vị: khoảng 1/3 bệnh nhân có lượng kháng thể thấp hoặc không đo được, trong đó phần lớn là người trẻ; người lớn tuổi có lượng kháng thể cao hơn, nhưng thời gian hồi phục là ngang nhau. Trong khi đó trên lâm sàng, diễn tiến bệnh nặng thường xảy ra ở người lớn tuổi, nhất là bệnh nhân có các bệnh lý mạn tính khác kèm theo.
    Như vậy, có nhiều yếu tố khác tham gia vào hệ miễn dịch, cần thêm nhiều nghiên cứu nữa nhằm làm rõ vai trò của từng yếu tố, cũng như cần định lượng kháng thể trước khi dùng huyết tương của người đã hồi phục truyền cho bệnh nhân nặng.
    Theo một nghiên cứu tại Thâm Quyến trên 262 bệnh nhân với 38 người có xét nghiệm SARS-CoV-2 dương tính, những người xét nghiệm dương tính sau khi đã hồi phục thường là người trẻ với tỷ lệ thay đổi từ 3 - 15%. Họ hầu như không có triệu chứng và biến chứng do bệnh.
    Nhóm nghiên cứu cũng khảo sát những người tiếp xúc gần với 38 người này và không ghi nhận trường hợp nào bị nhiễm virus. Như vậy, có vẻ những người có xét nghiệm COVID-19 dương tính sau khi hồi phục có diễn tiến thuận lợi và ít nguy cơ gây lây nhiễm. Tuy nhiên, cần thêm thời gian và số lượng bệnh nhân để đánh giá đầy đủ hơn.
    Như vậy, vấn đề bệnh nhân nhiễm COVID-19 lại xét nghiệm dương tính sau khi hồi phục là hiếm gặp nhưng có xuất hiện, có thể liên quan đến việc xét nghiệm, hệ miễn dịch và những vấn đề khác mà giới khoa học chưa biết rõ. Liệu những người này có khả năng lây lan hay không? Có tiếp tục bị tái nhiễm? Hay chỉ là người lành mang virus… đều cần thêm nhiều nghiên cứu.
    Khi chưa có thuốc đặc trị cũng như vắc-xin, thì tuân thủ các biện pháp bảo vệ cá nhân, giãn cách xã hội… là cách tốt nhất để phòng ngừa và hạn chế căn bệnh này
    Bác sĩ Nguyễn Triệu Vũ, Bệnh viện Quận Thủ Đức TPHCM (theo Time, Newsweek)
    Dòng sự kiện DỊCH VIÊM PHỔI CẤP DO CORONAVIRUS ĐE DOẠ THẾ GIỚI Xem thêm
    Từ khóa COVID 19bệnh nhân COVID 19 tái nhiễmtái dương tính với COVID 19dịch bệnhtái nhiễmxét nghiệm
     
    TIN CÙNG CHUYÊN MỤC
    Xem nhiều

    news_is_not_ads=
    TIN MỚI