PNO - Bác sĩ Lâm Văn Hoàng cho biết, những bệnh nhân uống thuốc giống thuốc y học cổ truyền này vào viện vì tình trạng toan máu nặng, suy thận.
Dù là chất cấm, nhưng những năm gần đây lại xuất hiện phenformin dưới các dạng trộn lẫn như trong thuốc tễ, thuốc vo viên, tiểu đường hoàn và đội lốt thuốc gia truyền khiến bệnh nhân đái tháo đường không sao nhận biết được mình đang uống độc dược.
Cứ tưởng thần dược
“Lại thêm một trường hợp bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ) hôn mê vì nhiễm toan máu nặng do dùng thuốc “gia truyền” hạ đường cấp tốc”, bác sĩ một bệnh viện (BV) cảm thán. Vị bác sĩ còn cho biết: “BV nhỏ mà một tháng đã tiếp hai ca, phải cho chuyển lên BV lớn cấp cứu, vì chậm trễ là tử vong như chơi”.
Liên hệ với tiến sĩ - bác sĩ Lâm Văn Hoàng, Trưởng khoa Nội tiết BV Chợ Rẫy hỏi những ca tương tự, ông nói ngay: “Những ca này BV gặp hoài, ngoài hôn mê, nhiều trường hợp tử vong luôn”. Hơn một năm nay, BV tiếp nhận nhiều trường hợp bị nhiễm a-xít lactic do sử dụng thuốc điều trị ĐTĐ giống như thuốc cổ truyền, nhưng không nhãn mác, trong đó có chứa phenformin - một loại thuốc đã bị cấm lưu hành do khả năng gây toan máu bởi a-xít lactic với tỷ lệ tử vong lên đến 50%.
 |
| Bệnh nhân Nguyễn Thị L. may mắn được cứu sống và những viên “độc dược” suýt giết chết bà |
Gần đây là bệnh nhân Nguyễn Thị L., ở huyện Bình Chánh, bị đái tháo đường đã 18 năm. Khi được hàng xóm chỉ dẫn: “Ở vùng Thất Sơn, tỉnh An Giang có thầy Bảy trị tiểu đường, ai uống cũng hết bệnh” nên bà nhờ mua. Hai ngày sau, bà L. nhận được thuốc dạng viên, màu tro, đựng trong túi ni-lông không nhãn mác, chỉ có tờ giấy ghi: sáng uống 10 viên, chiều uống 10 viên.
Khi uống qua tháng thứ hai, bà thường xuyên bị đau bụng, mệt mỏi, nôn ói. Bà rơi vào tình trạng lơ mơ. Gia đình chuyển bà vào BV gần nhà và nơi đây đã chuyển lên BV Chợ Rẫy. Khi vào BV, bà L. trong tình trạng rối loạn tri giác, choáng, suy thận… và được chẩn đoán bị toan lactic nặng trên bệnh nhân đái tháo đường.
Tương tự, bác sĩ Trần Minh Triết - Khoa Nội tổng hợp BV Đại học Y Dược TP.HCM cho biết, chỉ trong 5 tháng qua, BV đã cấp cứu thành công hơn 10 trường hợp nhiễm a-xít lactic với tình trạng hôn mê cũng vì bệnh nhân tự dùng thuốc “gia truyền” điều trị ĐTĐ có chứa phenformin.
Đối với những trường hợp dùng thuốc quá lâu, đến BV muộn không được cấp cứu kịp thời có thể dẫn đến tử vong như chị Lê Thị N.A., ở Long An. Chị A. bị ĐTĐ type 2 đã 10 năm. Trước đây, chị uống thuốc tây theo chỉ định của bác sĩ, đường huyết khá ổn. Thế nhưng, vài tháng nay, chị chuyển sang uống thuốc “gia truyền” mua trên… xe đò. Chị uống liên tục nhiều tháng.
Trước khi nhập viện bốn ngày, chị A. bị buồn nôn, tiêu lỏng, thở mệt, lừ đừ rồi hôn mê, tụt huyết áp nên được gia đình đưa vào BV Chợ Rẫy. Nhưng do bệnh quá nặng nên chị A. đã tử vong sau bốn ngày điều trị.
Nào ngờ độc dược
Bác sĩ Lâm Văn Hoàng cho biết, những bệnh nhân uống thuốc giống thuốc y học cổ truyền này vào viện vì tình trạng toan máu nặng, suy thận. Nghi ngờ nguyên nhân do thuốc nên khoa đã đưa những viên thuốc này đến Viện Kiểm nghiệm thuốc TP.HCM để phân tích. Kết quả, trong số thuốc này đều có chứa chất cấm phenformin và đó là nguyên nhân gây toan máu nặng cho các bệnh nhân.
Phenformin là một trong các thuốc điều trị ĐTĐ được phát hiện năm 1957. Tuy nhiên, phenformin mặc dù giúp kiểm soát đường huyết nhưng lại gây tác dụng phụ nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng, đó chính là nhiễm toan lactic. Phenformin bị cấm lưu hành ở Mỹ cũng như ở hầu hết các quốc gia vào tháng 11/1978.
Trường hợp nhiễm toan lactic do phenformin trên người bệnh ĐTĐ được ghi nhận với các triệu chứng: nhẹ thì có biểu hiện mệt mỏi, ăn kém, yếu cơ, nhức đầu, đau bụng kéo dài, tiêu chảy...; nặng, nhiễm toan có thể có các biểu hiện thở nhanh nông, hơi thở có mùi trái cây, tim đập nhanh, rối loạn tri giác và suy hô hấp, loạn nhịp tim, tụt
huyết áp…
Việc sử dụng thuốc phenformin hay các viên thuốc trộn phenformin có nguy cơ nhiễm toan lactic nặng trong một số điều kiện thuận lợi như nhiễm trùng, mất nước do tiêu chảy, trên nền bệnh ĐTĐ có nhiều biến chứng, đặc biệt biến chứng thận, thúc đẩy tình trạng nhiễm toan nặng, suy hô hấp, suy thận, hôn mê và tử vong. Tỷ lệ sống còn của bệnh nhân bị nhiễm toan lactic là 78% nếu bình thường sau 24-48 giờ, và chỉ còn 14% sau 48 giờ.
Thùy Dương
| Chia sẻ bài viết: |
Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 gần đây đã liên tục tiếp nhận các bệnh nhân đột quỵ. Số ca đột quỵ có xu hướng tăng so với cùng kỳ.
Theo Cục An toàn thực phẩm, trong số 80 người tham dự ở một trung tâm hội nghị tại Hà Nội, 14 người phải nhập viện và 2 người tử vong.
4 nạn nhân sống sót trong vụ phóng hỏa quán cà phê tại Hà Nội có phổi bám đầy muội đen và tổn thương nặng.
Đây là khẳng định của Thứ trưởng Bộ Y tế Lê Đức Luận tại buổi gặp mặt báo chí vào chiều 20/12.
Các y bác sĩ trẻ mang đến những món quà đặc biệt cho bệnh nhi ung bướu nhân dịp lễ Giáng sinh.
Sáng 20/12, lãnh đạo, phòng CTXH của BV Nhi Đồng 1 TPHCM phối hợp cùng các nhà hảo tâm tổ chức tiệc Giáng sinh cho các bé đang điều trị nội trú.
Nâng mũi bằng chỉ ở spa, 3 tháng sau, mũi cô gái bắt đầu sưng đỏ, mưng mủ và thủng, sống mũi bắt đầu lộ ra các sợi chỉ.
Trong những năm gần đây, BioAmicus đã trở thành người bạn đồng hành đáng tin cậy của hàng triệu gia đình Việt Nam.
Bên cạnh yếu tố di truyền, lối sống không lành mạnh hoặc tập luyện thể thao quá sức cũng là tác nhân thúc đẩy bệnh tự miễn khởi phát.
Nếu theo dõi từ 2-3 ngày mà các triệu chứng không thuyên giảm thì bệnh nhân cần phải đi khám.
Sáng 19/12, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh khai trương bệnh viện đa khoa hiện đại tại quận 8, TPHCM.
84 công nhân ở Nghệ An phải nhập viện cấp cứu được xác định do ngộ độc thực phẩm, nghi do Histamin có trong mẫu cá bạc má chiên.
Sáng 19/10, Bệnh viện Trung ương Huế cho biết vừa ghép tủy đồng loại cứu sống 2 bệnh nhi bị tan máu bẩm sinh.
Bé trai 2 tháng tuổi ở Yên Bái xuất hiện sẩn đỏ rải rác ở mông sau đó tiến triển thành các mảng, bọng nước, lan dần khắp tay chân, cổ.
Trong 4 nạn nhân của vụ cháy quán cà phê “hát cho nhau nghe”, có 2 người đang trong tình trạng sức khoẻ diễn biến xấu do bị ngạt khói.
Lợi ích nhận thức cấp tính của hoạt động thể chất không chỉ kéo dài trong vài phút hoặc vài giờ mà còn kéo dài đến ngày hôm sau.
Bị cốc nước sôi đổ lên tay, bé 13 tháng được người thân đưa tới nhà thầy lang đắp thuốc, khiến vết bỏng bị tổn thương nặng kèm nhiễm khuẩn.
Đau cột sống thắt lưng mạn tính, cụ bà 85 tuổi thường xuyên tự mua thuốc điều trị, trong đó có thành phần giảm đau, gây tác dụng phụ nguy hiểm.
