PNO - Bệnh nhân ở giai đoạn thở ECMO tức bệnh đang rất nặng. Ngành phục hồi chức năng ở đoạn đầu thường bị nhầm lẫn với vật lý trị liệu.
 |
| Điều trị bệnh nhân COVID-19 nặng tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TPHCM |
Bạn đọc Hoàng Vân (quận Tân Phú, TPHCM) hỏi: Tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân F0 thở ECMO và khả năng phục hồi các chức năng hậu COVID-19 đối với nhóm bệnh nhân này là bao nhiêu?
Thầy thuốc ưu tú - bác sĩ chuyên khoa 1 Đinh Quang Thanh, Bệnh viện Phục hồi chức năng - Điều trị bệnh nghề nghiệp, trả lời: Bệnh nhân ở giai đoạn thở ECMO tức bệnh đang rất nặng. Theo một nghiên cứu của nước ngoài được công bố vào ngày 12/4/2021, tỷ lệ tử vong ở nhóm bệnh nhân này là 45,9%. Tuy nhiên, số liệu này được thực hiện ở giai đoạn đầu của dịch COVID-19, nghiên cứu dựa trên một số ít bệnh nhân.
Gần đây, nhiều nghiên cứu từ các trung tâm chuyên về ECMO với số lượng rộng hơn thì tỷ lệ bệnh nhân điều trị ECMO tử vong ghi nhận 39%. Tỷ lệ này cho thấy nguy cơ tử vong ở nhóm này khá cao.
Ngành phục hồi chức năng ở đoạn đầu thường bị nhầm lẫn với vật lý trị liệu. Tuy nhiên, nó đòi hỏi sự can thiệp nhiều và đây không phải “một chiếc đũa thần” để kỳ vọng sự phục hồi hoàn toàn. Tùy bệnh nhân, khi nhiễm SARS-CoV-2 sẽ có nhiều mức độ ảnh hưởng, một là không triệu chứng, hai là triệu chứng nhẹ với chỉ số SpO2 trên 96%. Nhóm này thường phục hồi tốt và gần như hoàn toàn.
Nhóm bệnh nhân COVID-19 bị ảnh hưởng ở mức độ vừa, SpO2 giảm dưới 96%, nhịp thở tăng… đồng nghĩa bắt đầu có hiện tượng bão cytokine và rối loạn đông máu, có thể chuyển nặng và nguy kịch. Hầu hết nhóm này đều có di chứng hậu COVID-19 và tùy mức độ mà việc hồi phục khác nhau.
Đơn cử, bệnh nhân sau khi cai được máy thở, thở từ 60l xuống 2l, phổi đã tổn thương thì không thể yêu cầu sự phục hồi hoàn toàn. Sự phục hồi của bệnh nhân dù một phần hay tiến triển dần cũng được xem là từng bước cải thiện, giúp đến gần hơn với sự hòa nhập cuộc sống.
Không ít bệnh nhân hậu COVID-19 vốn chỉ căng thẳng, mệt mỏi bình thường song các triệu chứng này cũng có thể đưa đến trầm cảm và thực tế, đã có bệnh nhân tự tử. Do đó, các bệnh nhân cần có các bài tập, thiết bị để đánh giá, phát hiện sớm. Ngay cả việc định lượng, xác định bệnh nhân có ý định tự tử cũng là một cấp cứu tâm thần kinh, từ đó can thiệp cải thiện phù hợp, kịp thời.
Chuyên mục “Tư vấn sức khỏe hậu COVID-19” giải đáp thắc mắc của bệnh nhân liên quan vấn đề hồi phục sức khỏe hậu COVID-19. Bạn đọc có thể thông tin những vấn đề mình đang mắc phải qua Đường dây khẩn của báo: 0966 18 27 27, 0913 15 93 15; hoặc gửi câu hỏi qua e-mail: toasoan@baophunu.org.vn. Các câu hỏi của bạn đọc sẽ được chuyển đến đơn vị chuyên môn để giải đáp kịp thời. Nội dung hỏi - đáp này sẽ được chuyển tải trên trang Y tế - Sức khỏe (trang 7) báo in số ra các ngày thứ Hai, Tư, Sáu và trên Báo Phụ Nữ TPHCM điện tử: phunuonline.com.vn. |
Phong Vân (ghi)
| Chia sẻ bài viết: |
Sau khi tập luyện với cường độ cao, nam huấn luyện viên thể hình bị khó thở, đau tức ngực và được đưa vào bệnh viện cấp cứu.
Rối loạn lo âu hoảng sợ hay stress cấp tính làm cho người bệnh cảm thấy hoảng loạn.
Người đàn ông lái máy xúc (36 tuổi) ở Thanh Hóa phải thở máy, lọc máu liên tục sau nhiều ngày sốt cao không giảm.
Bé gái 10 tuổi ở Phú Thọ nhập viện trong tình trạng men gan tăng cao gấp 70 lần so với bình thường bởi hội chứng hiếm gặp và nguy hiểm.
Sau khi Báo Phụ nữ TPHCM đăng tải loạt bài viết "Hãi hùng nước sinh hoạt ở chung cư", cơ quan chức năng đã vào cuộc kiểm tra.
Lãnh đạo TP cho phép Sở Y tế thành lập Hội đồng thẩm định phương án giá gồm thành viên là đại diện của Sở Y tế, Sở Tài chính, BHXH TP...
Đây là chỉ tiêu mà Bộ Y tế đặt ra đến năm 2025 nhằm phòng, chống kháng thuốc.
Khi bác sĩ của bệnh viện tới cấp cứu, bé trai 7 tuổi (Phú Thọ) bị cửa cuốn kẹp vào cổ đã ngừng tuần hoàn.
Ngày 18/11, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết vừa tiếp nhận 1 bệnh nhân nguy kịch vì mất nửa lượng máu trong cơ thể do bệnh sốt xuất huyết.
Trước thực trạng quản lý, kiểm định nước sinh hoạt ở chung cư còn nhiều bất cập khiến chất lượng nước chưa bảo đảm, các chuyên gia đã đề xuất giải pháp.
Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, nhồi máu cơ tim có thể dẫn đến tử vong.
Chiều 15/11, lãnh đạo Bệnh viện Trung ương Huế thông tin, đội ngũ y bác sĩ đã cứu sống một trẻ sơ sinh bị vàng da tan máu nặng, hiếm gặp.
Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Văn Vĩnh Châu cho biết phát triển chuyên sâu y dược cổ truyền thuộc định hướng phát triển của ngành y tế TPHCM.
Theo chuyên gia, mua bán thuốc online là xu hướng tất yếu, không thể tư duy "không quản được thì cấm" mà phải có hành lang pháp luật để quản lý.
Nam bệnh nhân chi 20 triệu đồng để hút mỡ bụng và bị nhiễm trùng dương vật phải vào bệnh viện cấp cứu.
Sở Y tế TPHCM đang phối hợp với Công an TP Thủ Đức làm rõ vụ người phụ nữ tử vong nghi do bị sốc phản vệ.
Sản phụ mắc sốt xuất huyết nhập viện trong tình trạng vỡ ối sớm và tiểu cầu hạ thấp nghiêm trọng đe dọa tính mạng cả mẹ và con.
Giá khám chữa bệnh giữ nguyên cơ cấu và định mức ban hành nhưng điều chỉnh yếu tố tiền lương từ mức 1,8 triệu đồng sang 2,34 triệu đồng.
