PNO - Bệnh nhân ở giai đoạn thở ECMO tức bệnh đang rất nặng. Ngành phục hồi chức năng ở đoạn đầu thường bị nhầm lẫn với vật lý trị liệu.
 |
| Điều trị bệnh nhân COVID-19 nặng tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TPHCM |
Bạn đọc Hoàng Vân (quận Tân Phú, TPHCM) hỏi: Tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân F0 thở ECMO và khả năng phục hồi các chức năng hậu COVID-19 đối với nhóm bệnh nhân này là bao nhiêu?
Thầy thuốc ưu tú - bác sĩ chuyên khoa 1 Đinh Quang Thanh, Bệnh viện Phục hồi chức năng - Điều trị bệnh nghề nghiệp, trả lời: Bệnh nhân ở giai đoạn thở ECMO tức bệnh đang rất nặng. Theo một nghiên cứu của nước ngoài được công bố vào ngày 12/4/2021, tỷ lệ tử vong ở nhóm bệnh nhân này là 45,9%. Tuy nhiên, số liệu này được thực hiện ở giai đoạn đầu của dịch COVID-19, nghiên cứu dựa trên một số ít bệnh nhân.
Gần đây, nhiều nghiên cứu từ các trung tâm chuyên về ECMO với số lượng rộng hơn thì tỷ lệ bệnh nhân điều trị ECMO tử vong ghi nhận 39%. Tỷ lệ này cho thấy nguy cơ tử vong ở nhóm này khá cao.
Ngành phục hồi chức năng ở đoạn đầu thường bị nhầm lẫn với vật lý trị liệu. Tuy nhiên, nó đòi hỏi sự can thiệp nhiều và đây không phải “một chiếc đũa thần” để kỳ vọng sự phục hồi hoàn toàn. Tùy bệnh nhân, khi nhiễm SARS-CoV-2 sẽ có nhiều mức độ ảnh hưởng, một là không triệu chứng, hai là triệu chứng nhẹ với chỉ số SpO2 trên 96%. Nhóm này thường phục hồi tốt và gần như hoàn toàn.
Nhóm bệnh nhân COVID-19 bị ảnh hưởng ở mức độ vừa, SpO2 giảm dưới 96%, nhịp thở tăng… đồng nghĩa bắt đầu có hiện tượng bão cytokine và rối loạn đông máu, có thể chuyển nặng và nguy kịch. Hầu hết nhóm này đều có di chứng hậu COVID-19 và tùy mức độ mà việc hồi phục khác nhau.
Đơn cử, bệnh nhân sau khi cai được máy thở, thở từ 60l xuống 2l, phổi đã tổn thương thì không thể yêu cầu sự phục hồi hoàn toàn. Sự phục hồi của bệnh nhân dù một phần hay tiến triển dần cũng được xem là từng bước cải thiện, giúp đến gần hơn với sự hòa nhập cuộc sống.
Không ít bệnh nhân hậu COVID-19 vốn chỉ căng thẳng, mệt mỏi bình thường song các triệu chứng này cũng có thể đưa đến trầm cảm và thực tế, đã có bệnh nhân tự tử. Do đó, các bệnh nhân cần có các bài tập, thiết bị để đánh giá, phát hiện sớm. Ngay cả việc định lượng, xác định bệnh nhân có ý định tự tử cũng là một cấp cứu tâm thần kinh, từ đó can thiệp cải thiện phù hợp, kịp thời.
Chuyên mục “Tư vấn sức khỏe hậu COVID-19” giải đáp thắc mắc của bệnh nhân liên quan vấn đề hồi phục sức khỏe hậu COVID-19. Bạn đọc có thể thông tin những vấn đề mình đang mắc phải qua Đường dây khẩn của báo: 0966 18 27 27, 0913 15 93 15; hoặc gửi câu hỏi qua e-mail: toasoan@baophunu.org.vn. Các câu hỏi của bạn đọc sẽ được chuyển đến đơn vị chuyên môn để giải đáp kịp thời. Nội dung hỏi - đáp này sẽ được chuyển tải trên trang Y tế - Sức khỏe (trang 7) báo in số ra các ngày thứ Hai, Tư, Sáu và trên Báo Phụ Nữ TPHCM điện tử: phunuonline.com.vn. |
Phong Vân (ghi)
| Chia sẻ bài viết: |
Bệnh viện Nhi Đồng 2 vừa cho biết đã ghép thận thành công cho bé trai 13 tuổi. Người hiến thận là bệnh nhân 47 tuổi, được chẩn đoán chết não.
Năm 2024, có 7 người ở tỉnh Nghệ An tử vong do bệnh dại. Phần lớn do không tiêm vắc xin hoặc dùng thuốc nam để chữa sau khi bị chó cắn.
Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Liên Hương cho biết, năm 2024, mức sinh của Việt Nam xuống mức thấp nhất trong lịch sử.
Vừa qua, Thanh tra Sở Y tế TPHCM đã kiểm tra, phát hiện một chuỗi cơ sở cung cấp dịch vụ giảm béo cố ý vi phạm nhiều lần.
Các chuyên gia đánh giá, trong số các bệnh truyền nhiễm, cúm và sởi là vấn đề đáng ngại, bởi diễn biến phức tạp, số ca tử vong tăng trong năm qua.
Trà sữa chứa nhiều đường và các thành phần khó kiểm soát, có thể ảnh hưởng đến rối loạn chuyển hóa và làm tăng nguy cơ tiểu đường thai kỳ.
Năm 2024, số ca sốt phát ban nghi sởi tăng hơn 94 lần so với năm 2023 và số ca dương tính với sởi tăng hơn 130 lần so với năm 2023.
Năm 2025, ngành y tế đề xuất thực hiện các chỉ tiêu: tỉ lệ dân số tham gia bảo hiểm y tế đạt 95%
Gia đình của 2 người bệnh chết não đã đưa ra quyết định hiến tặng mô, tạng của người thân mình để hồi sinh nhiều cuộc đời mới.
Những ngày qua, liên tiếp nhiều trường hợp trẻ em phải vào bệnh viện cấp cứu do tự chế pháo theo hướng dẫn trên mạng, bị chấn thương nghiêm trọng.
Lựa chọn các thực phẩm chứa các dưỡng chất như Lutein, Zeaxanthin, vitamin A được chứng minh là có khả năng bảo vệ đôi mắt trẻ khỏi ánh sáng xanh.
Trong lúc làm việc, lưỡi máy cắt cỏ gãy văng trúng ra khiến cổ chân của người đàn ông 34 tuổi (Phú Thọ) đứt lìa hoàn toàn.
Trong số các mẫu rượu xét nghiệm, lực lượng chức năng phát hiện có 2 mẫu có nồng độ methanol vượt ngưỡng và có hóa chất công nghiệp acetonitrile.
Sau tiếng nổ lớn, các thanh, thiếu niên bị đa chấn thương được đưa vào bệnh viện cấp cứu với đa chấn thương, phỏng nặng. Một trẻ đã tử vong.
Trong lúc làm việc nhà, người đàn ông 38 tuổi không may bị súng bắn đinh gỗ bắn vào đầu gây ra vết thương nghiêm trọng, nguy hiểm tính mạng.
Phó thủ tướng tự hào về ca ghép cùng lúc tim, gan trên một người. Theo ông, bác sĩ phải có tâm và khéo tay thế nào mới làm được như vậy!
Ngành y tế đạt chỉ tiêu 94,1% người dân tham gia bảo hiểm y tế trong năm 2024 và phấn đấu đạt 95% trong năm tới.
Tại TPHCM, các bệnh viện Chợ Rẫy, Từ Dũ, 115… đang đẩy mạnh “số hóa”, đưa thẻ khám bệnh vào sử dụng.
