PNO - Kể từ 1/1/2016, Luật Bảo hiểm y tế có một số điểm điều chỉnh, giúp người dân có thể dễ dàng đăng ký và thuận lợi hơn trong việc khám, chữa bệnh.
Báo Phụ Nữ đã trao đổi với bác sĩ (BS) Lưu Thị Thanh Huyền, Phó giám đốc Bảo hiểm xã hội TP.HCM về những điều chỉnh này.
PV: Năm 2016, chi phí khám và điều trị sẽ thay đổi như thế nào đối với người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT), thưa BS?
BS Lưu Thị Thanh Huyền: Theo Bộ Y tế, trong năm 2016, giá viện phí sẽ tăng thêm 2-4 lần sau khi tính đủ các chi phí trực tiếp, cộng thêm phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật và kết cấu tiền lương của nhân viên y tế. Các chi phí này trước đây do ngân sách chi trả, nay chuyển sang BHYT chi trả.
Việc điều chỉnh giá viện phí sẽ được thực hiện gồm hai lộ trình. Giai đoạn 1, mức giá viện phí gồm chi phí trực tiếp và phụ cấp đặc thù (phụ cấp thường trực 24/24 giờ , phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật); việc điều chỉnh giá lần này chỉ áp dụng cho người có thẻ BHYT.
Riêng đối tượng chưa có thẻ BHYT khi đi khám chữa bệnh vẫn được áp giá cũ. Còn giai đoạn 2 sau đó, giá viện phí mới sẽ gồm cả tiền lương và sẽ được tính chung cho mọi đối tượng khi đi khám chữa bệnh.
 |
| Trong năm 2016, giá viện phí sẽ tăng thêm 2-4 lần - Ảnh mang tính minh họa: Internet |
* Thưa BS, hiện Việt Nam còn bao nhiêu người chưa có thẻ BHYT? Người chưa tham gia BHYT sẽ thiệt thòi như thế nào? Khi tăng giá thì các bệnh viện, nhân viên y tế có tăng trách nhiệm?
- Việc điều chỉnh viện phí sẽ tác động mạnh tới khoảng 27% dân số đang không có thẻ BHYT, tương đương với khoảng 24 triệu người phải chịu gánh nặng rất lớn khi đi khám chữa bệnh. Điều này cũng góp phần đẩy nhanh lộ trình BHYT toàn dân do người dân nhận thức được sự cần thiết tham gia BHYT.
Điều quan trọng nhất của đợt thay đổi giá dịch vụ y tế lần này là khi đã tính tiền phụ cấp, lương vào giá dịch vụ y tế thì cán bộ y tế và các bệnh viện phải thay đổi cơ bản nhận thức. Khi cơ quan BHXH và người dân trả tiền lương cho mình thì bắt buộc mình phải làm tốt mới có bệnh nhân, có nguồn trả lương, bệnh viện mới tồn tại được.
* Hiện một số người dân muốn đăng ký BHYT ban đầu tại trạm y tế phường/xã để khám, chữa những bệnh đơn giản như: ho, nhức đầu, sổ mũi hoặc đến nhận thuốc bệnh lý mạn tính định kỳ; nhưng khi bệnh nặng, họ muốn lên tuyến bệnh viện quận/huyện thì sẽ bị xem là trái tuyến. Năm 2016, khâu đăng ký và khám, điều trị với thẻ BHYT có thuận lợi hơn không?
- Theo khoản 4, điều 22, Luật BHYT sửa đổi bổ sung số 46 thì từ ngày 1/1/2016, người tham gia BHYT đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện được quyền lựa chọn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện trong cùng địa bàn tỉnh.
Nếu người dân khám, chữa bệnh đúng những tuyến này thì đều có mức hưởng theo quy định như trường hợp khám bệnh, chữa bệnh đúng tuyến. Điều này sẽ tạo điều kiện thuận lợi hơn cho người tham gia BHYT khi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện, góp phần giảm tải tuyến trên nhưng đảm bảo được lợi ích của người bệnh.
* Xin cảm ơn BS.
Văn Thanh (thực hiện)
| Chia sẻ bài viết: |
Đây là nội dung được các đại biểu là lãnh đạo, nguyên lãnh đạo Thành phố, các chuyên gia, nhà khoa học... trao đổi, tìm giải pháp để thực hiện.
Trung tâm Báo chí TPHCM phối hợp với Hiệp hội Doanh nhân Việt Nam ở nước ngoài tổ chức tọa đàm phổ biến pháp luật cho người Việt Nam ở nước ngoài.
Đại tá Nguyễn Văn Sơn và thượng tá Nguyễn Hồng Quân được Chủ tịch nước tặng thưởng Huân chương Bảo vệ Tổ quốc hạng Ba.
Cơ quan An ninh điều tra Bộ Công an đã khởi tố bị can và thực hiện lệnh khám xét nơi làm việc và chỗ ở của ông Huỳnh Nguyễn Lộc.
Đây là 1 trong 3 chủ đề tại triển lãm ảnh về đồng bào các dân tộc xây dựng, phát triển TPHCM văn minh, hiện đại, nghĩa tình khai mạc sáng nay.
Công an tỉnh Hà Tĩnh vừa triệt phá đường dây mua bán pháo nổ quy mô lớn, bắt giữ 6 đối tượng, thu giữ hơn 2,2 tấn pháo.
Mỗi hình ảnh tại triển lãm Hành động vì cộng đồng - Human Act Prize 2024 mang đến một câu chuyện đẹp, đầy sức lan tỏa...
Bờ biển Hội An đang dần "hồi sinh" ấn tượng, những bãi cát thênh thang hiện ra sau nhiều năm bị sóng nuốt chửng.
ĐBQH nhận định, báo chí có vai trò quan trọng trong việc tuyên truyền chủ trương của Đảng và Nhà nước, nhưng đang gặp nhiều khó khăn...
Đây là nội dung được Sở Nội vụ TPHCM thông tin tại hội thảo “Tiếp tục xây dựng hệ thống chính trị tinh gọn, hiệu lực, hiệu quả...
Công an quận Bình Tân đang lấy lời khai H.M.T. (sinh năm 2005) để điều tra về hành vi đạp ngã tài xế chở hàng trên đường gây phẫn nộ dư luận.
Không dãi nắng dầm sương nhưng những nữ giảng viên Trường đại học Nông Lâm TPHCM vẫn miệt mài cùng hạt giống, cây trồng, phương pháp canh tác…
Tổ công tác giải quyết các dự án tồn đọng, dừng thi công gồm 9 thành viên, trong đó Phó chủ tịch UBND TPHCM Bùi Xuân Cường làm tổ trưởng.
Dự án đường sắt đô thị số 1 (Bến Thành - Suối Tiên) đã hoàn thành 100% khối lượng thi công, dự kiến đưa vào khai thác vận hành ngày 22/12.
Theo đại diện Sở Công Thương TPHCM, việc tồn trữ xyanua tại các đơn vị kinh doanh vàng hiện nay vẫn chưa đáp ứng các điều kiện an toàn.
Phó chủ tịch UBND tỉnh Quảng Ngãi Trần Hoàng Tuấn vừa ký quyết định thi hành kỷ luật ông Nguyễn Văn Thành - Giám đốc Sở KH-CN Quảng Ngãi.
Tính từ đầu năm đến hết 31/10, Trung tâm Quản lý hạ tầng kỹ thuật TPHCM đã thay thế 3.425 cây xanh thuộc địa bàn quản lý.
Đến 14 giờ 30 ngày 21/11, lực lượng chức năng vẫn chưa tìm thấy 2 người mất tích trong vụ xe gom rác bị rơi từ cầu treo Bình Thành xuống sông.
