Truyền 22 lít chế phẩm máu cứu người đàn ông 2 lần ngừng tuần hoàn

Truyền 22 lít chế phẩm máu cứu người đàn ông gặp tai nạn giao thông - Ảnh minh họa

Sáng 5/3, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết vừa tiếp nhận cấp cứu bệnh nhân V.T.T. (nam, 64 tuổi, ở Hà Nội) bị tai nạn giao thông phải trải qua 2 lần ngừng tuần hoàn.

Trước đó, trên đường di chuyển về nhà, ông T. bị tai nạn giao thông do va chạm giữa xe máy và ô tô. Nạn nhân bất tỉnh ngay tại chỗ với nhiều vết thương vùng đầu, tay và chân. Đặc biệt, phần đùi phải của ông T. biến dạng, dập nát, máu không ngừng chảy, gãy hở 1/3 trên xương đùi phải. Da đầu vùng thái dương đỉnh trái của bệnh nhân có vết thương rách dài 6cm, sưng nề; huyết áp và mạch không đo được; da niêm mạc nhợt nhạt, đầu chi lạnh. Bệnh nhân ngừng tuần hoàn ngoại viện, sốc mất máu, đa chấn thương.

Khi bệnh nhân được đưa đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, các bác sĩ đã nhanh chóng ép tim liên tục, tiêm thuốc và đặt ống nội khí quản.

Sau 3 phút ngừng tuần hoàn lần thứ nhất, bệnh nhân bắt đầu có nhịp tim, tuy yếu ớt nhưng đang dần hồi phục. Tiếp đến, cả ê kíp cấp cứu đã nhanh chóng đưa bệnh nhân di chuyển sang khoa Chẩn đoán hình ảnh chụp CT sọ não, cột sống cổ, ngực và bụng và khẩn trương đưa thẳng lên phòng mổ cấp cứu.

Vùng đùi dập nát nghiêm trọng, động mạch khoeo chân phải đứt lìa khiến máu chảy không ngừng. Bệnh nhân được truyền liên tục 8,2 lít máu ngay từ khi cấp cứu và trong suốt quá trình mổ.

Sau mổ, bệnh nhân được đưa lên Trung tâm Hồi sức tích cực theo dõi chặt chẽ. Tuy nhiên, thời điểm này, bệnh nhân rơi vào tình trạng mạch và huyết áp về 0, SpO2 không đo được, đồng tử giãn 2 bên, phản xạ ánh sáng yếu. Da niêm mạc người bệnh trắng nhợt, toàn thân lạnh toát.

Bệnh nhân T. xuất hiện khối máu tụ dưới da đầu vùng thái dương đỉnh trái. Người bệnh lại xuất hiện ngừng tuần hoàn lần hai, nguy cơ tử vong rất cao do sốc mất máu, đứt động mạch khoeo chân phải.

Các bác sĩ Trung tâm Hồi sức tích cực lập tức triển khai bóp bóng nội khí quản, tăng liều vận mạch Adrenalin, tiến hành cấp cứu ngừng tuần hoàn, đặt catheter động mạch theo dõi huyết áp liên tục và truyền máu tối cấp. Rất may mắn nhịp tim đã đập trở lại.

Tuy mạch và huyết áp của bệnh nhân T. tạm thời ổn định trở lại, nhưng tình trạng chảy máu qua vết mổ vẫn tiếp diễn, băng ép không cầm được do rối loạn đông máu. Ngay lập tức một cuộc hội chẩn liên khoa được diễn ra nhanh chóng và quyết định buộc phải cắt cụt chân phải để cầm máu gấp nhằm cứu sống bệnh nhân.

Sau đó, ông T. được đưa lên phòng mổ cấp cứu lần hai. Các bác sĩ rất trăn trở nhưng cuối cùng vẫn buộc phải cắt cụt 1/3 trên đùi phải, khâu cầm máu và tiếp tục truyền máu khẩn cấp.

Đến ngày thứ hai, bệnh nhân T. được chỉ định lọc máu cấp cứu liên tục. Ngoài ra, bệnh nhân tiếp tục được truyền thêm 2 đơn vị khối hồng cầu 250ml, 2 túi huyết tương tươi và 2 túi khối tiểu cầu 4 đơn vị. Bệnh nhân được theo dõi sát sao từng phút để phòng trường hợp bất thường.

Sau 6 ngày điều trị tích cực và truyền tổng cộng hơn 22 lít các chế phẩm máu, ông T. đã qua cơn nguy kịch và dần hồi phục.

H.Anh