PNO - Tình trạng trẻ sơ sinh yếu liệt cánh tay do đứt dây thần kinh đám rối ngày càng nhiều. Riêng ngày 15/9, BV Nhi Đồng 1 TP.HCM đã khám cho hơn chục bé và lên lịch mổ cho ba ca.
Tình trạng trẻ sơ sinh yếu liệt cánh tay do đứt dây thần kinh đám rối ngày càng nhiều. Riêng ngày 15/9, BV Nhi Đồng 1 TP.HCM đã khám cho hơn chục bé và lên lịch mổ cho ba ca.
Phóng viên báo Phụ Nữ TP.HCM đã có buổi trao đổi với BS Đặng Khải Minh - Khoa Chấn thương chỉnh hình, người phụ trách nhóm bệnh này tại BV Nhi Đồng 1, nhằm giúp phụ huynh hiểu rõ hơn nguyên nhân, cách nhận biết sớm để đưa trẻ đi chữa trị kịp thời, tránh hậu quả đáng tiếc.
* Thưa bác sĩ, làm thế nào phát hiện con mình bị đứt dây thần kinh đám rối cánh tay và vì sao trẻ mắc bệnh này?
- Cứ 1.000 bé sinh ra lại có một bé bị yếu, liệt cánh tay do đứt dây thần kinh đám rối. Tỷ lệ này đang có xu hướng tăng lên. Nguyên nhân do thai nhi quá to, khi chào đời bé chui qua khung xương chậu của mẹ nhưng vai bị mắc kẹt, chèn ép, dẫn tới tổn thương hoặc đứt dây thần kinh đám rối cánh tay.
Triệu chứng bệnh rất dễ phát hiện. Sau khi sinh một-hai ngày, nếu bà mẹ để ý sẽ nhận ra một cánh tay của con cử động ít hơn tay còn lại, hoặc tay bé để yên, không nhúc nhích được.
| BS Đặng Khải Minh đang khám cho bé sơ sinh bị yếu liệt tay do dứt dây thần kinh đám rối |
* “Thời gian vàng” để điều trị cho trẻ bị yếu, liệt cánh tay do đứt dây thần kinh đám rối là khi nào, thưa bác sĩ?
- Nếu phát hiện và đưa bé đi khám trong vòng ba tháng đầu sau khi sinh thì bệnh nhi sẽ được tập vật lý trị liệu rồi hẹn tái khám vào ba tháng kế tiếp để đánh giá tình hình. Nếu chức năng cánh tay vẫn không phục hồi, chúng tôi sẽ cho mổ. Thông thường, 30% bệnh nhi có khả năng tự phục hồi sau khi tập vật lý trị liệu.
Nhiều phụ huynh có quan niệm vô cùng sai lầm, thấy con cử động tay yếu nhưng không cho đi khám ngay vì muốn chờ bé thêm cứng cáp. Tôi từng tiếp nhận các bé mãi tới năm-sáu tuổi mới đi khám. Lúc nhập viện, tay bệnh nhi chỉ ngo ngoe các ngón một cách yếu ớt, không thể cầm nắm, do dây thần kinh mất tín hiệu dẫn truyền quá lâu.
Bàn tay bé còn cầm nắm được thì chúng tôi sẽ cố phẫu thuật mổ chuyển gân cơ với hy vọng bệnh nhi nhấc được khuỷu tay lên, nhưng bàn tay cũng… liệt luôn thì bác sĩ gần như không can thiệp được gì. Những trường hợp tới bệnh viện chậm trễ, dù có cố chữa, khả năng phục hồi cũng rất kém.
* Vậy những bé được phẫu thuật sớm, tay có thể phục hồi như bình thường được không? Ca mổ có phức tạp và để lại biến chứng gì nguy hiểm không, thưa bác sĩ?
- Với những bé được phẫu thuật kịp thời, khả năng hồi phục chức năng của cánh tay là 80%. Chúng tôi đang có một bệnh nhi tên là N.K.M. (bốn tuổi, ngụ Bình Dương) đến tái khám. Bé này sau khi sinh ra ba ngày đã được mẹ phát hiện tay trái gần như liệt, chỉ nhúc nhích đầu các ngón. Mẹ đưa bé đi khám ngay. Bệnh nhi được tập vật lý trị liệu và mổ lúc sáu tháng tuổi. Chúng tôi đã chuyển ghép thần kinh cho cháu. Ca mổ đó diễn ra gần năm tiếng đồng hồ.
Sau mổ một tháng, bé M. được cho tập vật lý trị liệu để giữ sức cơ của cánh tay. Từ đó, mỗi ba-sáu tháng bé tái khám một lần. Tới nay tay trái bé phục hồi khá tốt, có thể vòng hai tay đưa lên qua đầu, bắt chước các động tác của bác sĩ.
Ca mổ nào cũng có nguy cơ bị biến chứng. Nhóm bệnh lý này đòi hỏi bác sĩ gây mê chuyên khoa nhi và bác sĩ mổ có kinh nghiệm vì vùng đám rối thần kinh rất phức tạp. Sợ nhất là biến chứng chảy máu và tổn thương dây thần kinh hoành, làm liệt cơ hoành, khiến bệnh nhi có thể suy hô hấp sau ca mổ.
Có những bệnh lý cũng gây yếu liệt tay như bệnh liên quan tới nội thần kinh, viêm màng não, nhiễm siêu vi. Vì thế, khi thấy trẻ có biểu hiện bất thường phải đưa bé đi khám ngay để được chẩn đoán đúng bệnh và điều trị kịp thời.
Thanh Huyền (thực hiện)
| Chia sẻ bài viết: |
Mấy chục năm qua, chị em tôi đã quen thuộc với hình ảnh ba vào bếp. Ba tình nguyện làm "người đam mê rửa chén" vì ba yêu gia đình.
Mỗi lần nghĩ đến hình ảnh cha già cặm cụi đi cắt cành, bón phân, kéo ống nước tưới cây, tôi thấy lòng đau như ai cắt từng khúc ruột.
Nhà không rộng, chỉ có khoảng ban công là có thể nuôi cây. Vậy là ba cứ đem cây về chăm sóc, tưới tắm, nâng niu.
Tại TPHCM, có một dịch vụ được chào mời vừa công khai lại vừa kín đáo: dịch vụ của những người yêu thuê giờ.
Tôi nhận ra, ở độ tuổi ngấp nghé 50 của mình, tôi đi viếng đám tang nhiều hơn những đám, tiệc khác.
Trong công việc, cuộc sống, người ta có thể tạm ứng nhiều thứ, nhưng tạm ứng gối chăn sẽ để lại nhiều hậu quả khó lường.
Lòng con canh cánh về mối tình ngang trái của mình. Mỗi khi nghe ai đó nói “phi công trẻ”, “hồng hài nhi”… là con lại chộn rộn, mắc cỡ.
Bạn thuyết phục ròng rã mấy tháng trời. Bạn bảo sẽ cùng tôi đi bộ về đích để tôi không thấy ngại.
Tôi thích được ngồi nghe mẹ kể chuyện xưa, được ăn cơm với mẹ, được cùng mẹ đi thăm bà con… Mấy món mẹ nấu là ngon nhất thế giới.
Người ta có thể dễ dàng đến bên nhau, nhưng liệu có bao nhiêu người đi được cùng nhau tới tuổi xế chiều?
Chiếc “siêu xe” của ông nội đã theo chủ nhân được gần 15 năm. Mỗi ngày, ông luôn dành thời gian chăm chút nó, như người bạn đồng hành đáng tin cậy.
Cần tránh những lời nói xúc phạm, miệt thị, thay vào đó là những lời nói lịch sự, tôn trọng, góp phần xây dựng mối quan hệ.
Các nghiên cứu đã chứng minh trẻ em cần được neo giữ trong thế giới thật, quan hệ thật, trách nhiệm, tình yêu thật. Hoạt động ảo không thể thay thế được.
Chỉ cần gặp mẹ, được ngồi gần mẹ, mọi chênh chao, chơi vơi, xáo trộn đều được lắng xuống, chữa lành.
Có lẽ vì vị mè ướp đẫm mồ hôi của ngoại, cũng có thể vì khói bếp thân thương làm thơm chén cơm nóng hổi quyện cùng vị muối mè mằn mặn.
Mong con thông minh vượt trội hay chỉ cần con khỏe mạnh, bình thường, câu trả lời của bạn là gì?
Người luôn tự coi mình là nạn nhân hiếm khi nhận ra lỗi của chính mình, cũng khó có cơ hội nhận ra khả năng của bản thân khi cố gắng.
Sau bao nhiêu năm cách lòng, tôi đã thật sự hiểu mẹ, hiểu rằng mẹ có những lý do để rời xa ba, nhưng chưa bao giờ mẹ rời xa tôi.
