Tiêu chí đánh giá chất lượng BV: Cần thiết nhưng quá “ngặt”

Tự “soi” để cải tiến

Một trong những mục tiêu của bộ tiêu chí là đem lại sự hài lòng của bệnh nhân và cả nhân viên y tế. Trước đây, việc đánh giá bệnh viện (BV) dựa trên kiểm tra quy chế BV cuối năm. Nay các yếu tố gắn với người bệnh, chất lượng chuyên môn, chất lượng nhân lực BV đều có tiêu chí rõ ràng để đánh giá BV theo năm thang điểm: yếu kém, trung bình, khá, tốt và rất tốt. Các BV sẽ tự dựa vào bộ tiêu chí này để tự đánh giá chất lượng và sẽ có đoàn hậu kiểm xem việc đánh giá của BV có chính xác, khách quan không.

Trong phần “Hướng đến người bệnh”, có nhiều tiêu chí: người bệnh nội trú được nằm một người một giường, được cung cấp trang bị cá nhân đầy đủ-sạch sẽ-chất lượng tốt, được điều trị trong môi trường cảnh quan xanh-sạch-đẹp… Bộ tiêu chí này cũng đòi hỏi ở các BV nhiều điều kiện: thiết lập hệ thống tổ chức chăm sóc sản khoa và sơ sinh; thiết lập hệ thống tổ chức chăm sóc nhi khoa; thực hiện tốt hoạt động truyền thông sức khỏe sinh sản, tuyên truyền, tập huấn và thực hành tốt nuôi con bằng sữa mẹ…

Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến khẳng định: việc ban hành tiêu chí sẽ là động lực để các BV thực hiện nâng cao chất lượng, người bệnh được khám chữa bệnh tốt hơn. Bộ Y tế cũng mong muốn qua đánh giá, các BV tự “soi” để biết mình đang ở mức chất lượng nào để cải tiến, nâng cao chất lượng hoạt động.

Ảnh minh họa. Nguồn: Internet.

Khó!

Nhiều lãnh đạo BV nói: Bộ tiêu chí trên rất cần, nhưng lại có nhiều yêu cầu chưa sát với thực tế. Ngay BV Phụ sản Trung ương và BV Phụ sản Hà Nội, các tiêu chí trên cũng chưa thể thực hiện được hết huống hồ các BV khác.

BS Bùi Quang Hào, Phó phòng kế hoạch tổng hợp, BV Da liễu Trung ương cho rằng: “Cần phải có thời gian. Việc áp bộ tiêu chí này với BV đa khoa dễ dàng hơn BV chuyên khoa. Chẳng hạn tiêu chí giường nằm, mức năm là BV tốt nhất, nằm một người/một giường thì BV chúng tôi đạt mức năm nhưng sang các tiêu chí khác thì chúng tôi lại không thể đạt”.

GS-TS Đoàn Hữu Nghị - Giám đốc BV E (Hà Nội) - nơi đang áp dụng thí điểm bộ tiêu chí này - chia sẻ: dù đã cố gắng cải thiện chất lượng khám chữa bệnh và cơ sở vật chất nhưng với các tiêu chí đưa ra, BV chỉ dám chấm điểm đạt 50%.

PGS-TS Nguyễn Tiến Quyết, Giám đốc BV Việt Đức cũng thở dài: “Những tiêu chí mà Bộ Y tế đưa ra là những cái cần hướng tới, còn ngay bây giờ, muốn thực hiện, các BV phải phấn đấu tối đa. BV Việt Đức nếu theo bộ tiêu chí này thì cũng chưa đạt”.

TS-BS Lê Bích Liên, Phó giám đốc BV Nhi Đồng 1 TP.HCM, phân tích: hầu hết tiêu chí đề ra đều cần thiết. Tuy nhiên, trong điều kiện nhiều BV công chưa tốt - do nhiều nguyên nhân như: quá tải, cơ sở vật chất yếu kém... thì nếu xếp hạng tự đánh giá, phần lớn các BV sẽ rơi vào mức trung bình bậc hai - bậc ba. “Tại BV Nhi Đồng 1, vẫn còn tình trạng hai-ba trẻ nằm chung một giường, trong khi BV không được cơi nới xây thêm hay mở rộng. Đặc biệt, BV Nhi Đồng 1 là tuyến cuối điều trị bệnh cho trẻ em của khu vực phía Nam, hầu hết bệnh nhân bệnh nặng nên việc hai-ba trẻ/giường sẽ tiếp tục xảy ra”, BS Bích Liên nói.

Yêu cầu tự đánh giá ngay

Mặc dù các BV còn đang lúng túng với bộ tiêu chí này nhưng theo Bộ Y tế, các BV phải tổ chức tự kiểm tra, đánh giá chất lượng BV trong thời gian từ 16/12/2013 đến 5/1/2014, sau đó gửi báo cáo về cơ quan quản lý trực tiếp. Các đoàn kiểm tra, đánh giá của cơ quan quản lý sẽ được tổng hợp và gửi về Cục Quản lý khám, chữa bệnh trước ngày 25/1/2014. Một kế hoạch mới mẻ, nhưng Bộ Y tế lại yêu cầu các BV tiến hành quá gấp gáp.

Ông Phạm Thanh Hải, Quyền Trưởng phòng Quản lý chất lượng BV Từ Dũ cho biết, qua đánh giá, BV Từ Dũ đạt 203 điểm. Mức điểm nằm ở vị trí trên mức hai. “83 tiêu chí nhưng trong mỗi tiêu chí lại có rất nhiều nội dung nhỏ, chỉ cần một trong số những nội dung nhỏ không đạt là coi như mình phải nhận điểm 1. Biết là khó nhưng BV vẫn muốn nhìn thẳng vào sự thật để cải tiến”, ông Hải nói.

TS-BS Nguyễn Đình Phú, Phó giám đốc Bệnh viện Nhân dân 115 TP.HCM chia sẻ: “Hiện BV Nhân dân 115 có 2.000 bệnh nhân điều trị nội trú mỗi ngày, nhưng vẫn đảm bảo mỗi bệnh nhân một giường. Không chỉ trang bị máy móc vận chuyển phù hợp cho từng tình trạng bệnh (như: bình oxy, máy thở...), ghế ngồi chờ, ti vi cho bệnh nhân xem... Tiêu chí mà chúng tôi thấy khó khăn nhất là mỗi năm, BV phải có bài báo khoa học đăng trên các tạp chí khoa học quốc tế có uy tín; có công trình nghiên cứu đứng đầu các giải thưởng uy tín trong nước, quốc tế. Tuy nhiên, chúng tôi sẽ cố gắng...”.

 Bảo Thoa-Thanh Khê-Tiến Đạt