PNO - Người đàn ông lái máy xúc (36 tuổi) ở Thanh Hóa phải thở máy, lọc máu liên tục sau nhiều ngày sốt cao không giảm.
 |
| Nam bệnh nhân nguy kịch, phế quản bám đầy mủ dịch do vi khuẩn gây bệnh Whitmore gây ra - Ảnh do bệnh viện cung cấp |
3 tuần trước khi nhập viện, anh L.S.H. (Thanh Hóa) xuất hiện triệu chứng sốt kéo dài, kèm theo đau mỏi cơ thể. Bệnh nhân tự mua và dùng thuốc hạ sốt tại nhà 10 ngày nhưng không đỡ. Sau đó, anh đến khám tại cơ sở y tế địa phương và được kê đơn thuốc ngoại trú. Tuy nhiên, tình trạng người bệnh không cải thiện, sốt cao liên tục và khó thở ngày càng nghiêm trọng.
Bệnh nhân được chuyển đến bệnh viện tuyến tỉnh, chẩn đoán mắc bệnh Whitmore và phải đặt nội khí quản, thở máy, lọc máy liên tục. Sau 6 ngày điều trị không cải thiện, anh H. được chuyển tiếp lên Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn - suy đa tạng - nhiễm khuẩn huyết do vi khuẩn gây bệnh Whitmore trên nền bệnh đái tháo đường.
Thông tin từ gia đình, anh H. làm nghề máy xúc và có tiền sử đái tháo đường được phát hiện 1 năm trước nhưng không được theo dõi và điều trị thường xuyên.
Trong quá trình điều trị ban đầu, bệnh nhân được điều trị bằng kháng sinh phối hợp, kháng nấm và lọc máu liên tục. Tuy nhiên, chỉ sau vài ngày, anh xuất hiện tình trạng tràn màng phổi và trung thấp, gây chèn ép tim cấp.
Các bác sĩ phải phẫu thuật mở khoang trung thất để giải áp nhưng tình trạng suy hô hấp và tuần hoàn của bệnh nhân vẫn không cải thiện. Bệnh nhân được đặt VV ECMO (oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể) để hỗ trợ.
Sau đó, bệnh nhân được chuyển lên khoa Hồi sức tích cực trong tình trạng sốc nhiễm trùng, suy đa tạng (bao gồm suy gan, suy thận và suy hô hấp), duy trì vận mạch, lọc máu liên tục. Nội soi phế quản phát hiện nhiều dịch mủ và giả mạc bám đầy niêm mạc phế quản, hậu quả nghiêm trọng của vi khuẩn Whitmore gây tổn thương phổi.
Thạc sĩ, bác sĩ Lê Thị Huyền (Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương) thông tin: “Hiện tại, bệnh nhân vẫn phải sử dụng VV ECMO và lọc máu liên tục. Chức năng tuần hoàn đã cải thiện khi không còn cần đến vận mạch, nhưng chức năng phổi vẫn còn rất yếu, cần theo dõi và hỗ trợ tích cực”.
Theo bác sĩ, nam bệnh nhân làm việc trong môi trường tiếp xúc trực tiếp với đất và nước ô nhiễm, kết hợp với nền bệnh lý đái tháo đường không kiểm soát, đã tạo điều kiện cho vi khuẩn gây bệnh.
Whitmore là một bệnh lý nguy hiểm, diễn tiến âm thầm, thường ở dạng bán cấp với triệu chứng không điển hình như sốt kéo dài. Điều này khiến bệnh nhân khó nhận biết và tiếp cận điều trị sớm.
Qua đó, các bác sĩ khuyến cáo người dân, đặc biệt là bệnh nhân đái tháo đường, cần tránh tiếp xúc trực tiếp với đất, nguồn nước bị nhiễm khuẩn. Nếu phải làm việc trong môi trường nguy cơ cao, cần trang bị bảo hộ lao động đầy đủ, bao gồm găng tay, ủng và quần áo bảo hộ...
H.Anh
| Chia sẻ bài viết: |
Ngày 18/11, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết vừa tiếp nhận 1 bệnh nhân nguy kịch vì mất nửa lượng máu trong cơ thể do bệnh sốt xuất huyết.
Trước thực trạng quản lý, kiểm định nước sinh hoạt ở chung cư còn nhiều bất cập khiến chất lượng nước chưa bảo đảm, các chuyên gia đã đề xuất giải pháp.
Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, nhồi máu cơ tim có thể dẫn đến tử vong.
Chiều 15/11, lãnh đạo Bệnh viện Trung ương Huế thông tin, đội ngũ y bác sĩ đã cứu sống một trẻ sơ sinh bị vàng da tan máu nặng, hiếm gặp.
Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Văn Vĩnh Châu cho biết phát triển chuyên sâu y dược cổ truyền thuộc định hướng phát triển của ngành y tế TPHCM.
Theo chuyên gia, mua bán thuốc online là xu hướng tất yếu, không thể tư duy "không quản được thì cấm" mà phải có hành lang pháp luật để quản lý.
Nam bệnh nhân chi 20 triệu đồng để hút mỡ bụng và bị nhiễm trùng dương vật phải vào bệnh viện cấp cứu.
Sở Y tế TPHCM đang phối hợp với Công an TP Thủ Đức làm rõ vụ người phụ nữ tử vong nghi do bị sốc phản vệ.
Sản phụ mắc sốt xuất huyết nhập viện trong tình trạng vỡ ối sớm và tiểu cầu hạ thấp nghiêm trọng đe dọa tính mạng cả mẹ và con.
Giá khám chữa bệnh giữ nguyên cơ cấu và định mức ban hành nhưng điều chỉnh yếu tố tiền lương từ mức 1,8 triệu đồng sang 2,34 triệu đồng.
Bổ sung năng lượng đầy đủ không chỉ thúc đẩy tối đa tập trung mà còn góp phần nâng cao năng suất, hiệu quả làm việc.
Ngoài khám chữa bệnh, đoàn bác sĩ còn thăm hỏi, tặng quà các gia đình chính sách, gia đình có công với cách mạng.
Nhiều trường học tại TPHCM báo cáo đã hoàn thành chiến dịch tiêm chủng vắc xin ngừa sởi nhưng vẫn sót trẻ chưa được tiêm vắc xin.
Nhiều kiến thức hữu ích đã được các chuyên gia truyền đạt tại hội thảo “Sơ cấp cứu các vấn đề trong thể thao” do Báo Phụ nữ TPHCM tổ chức.
Sự gia tăng của bệnh lý tim mạch trong cộng đồng khiến nhiều người lo lắng, các chuyên gia khuyến cáo nên có giải pháp phòng ngừa bệnh tim mạch từ sớm.
Đái tháo đường đang có xu hướng gia tăng đáng báo động tại các quốc gia có thu nhập trung bình và thấp, trong đó có Việt Nam.
Ngày 9/11/2024, bác sĩ Lê Long Hồ, 33 tuổi- Trưởng Đơn vị IVF Mỹ Đức, Bệnh viện Mỹ Đức Phú Nhuận được Ban tổ chức Hội thảo Y học Quốc tế “CAPA-IVM...
Ký ức là kho báu vô giá đối với mỗi con người. Nhưng với người bệnh Alzheimer, nỗi sợ lớn nhất là cảm giác đơn độc khi ký ức dần phai mờ...
