Phác đồ “giờ vàng” của Bệnh viện Tâm Anh được vinh danh thành tựu y khoa Việt Nam

Tiến sĩ - bác sĩ Cam Ngọc Phượng, Giám đốc Trung tâm Sơ sinh Bệnh viện Tâm Anh TPHCM chia sẻ, phác đồ “giờ vàng” là tổng thể nhiều kỹ thuật y khoa cao cấp được thực hiện trong 60 phút đầu đời, ngay tại phòng sinh để cứu sống và chăm sóc y tế cho trẻ sinh non và rất non từ 24 tuần tuổi. Điểm nhấn của phác đồ này là sử dụng phương pháp thở không xâm lấn (CPAP) sớm tại phòng sinh. Đây là một trong những bước quan trọng ngay sau sinh giúp trẻ sinh non và rất non giảm suy hô hấp, giảm nguy cơ viêm phổi, bệnh phổi mạn, lệ thuộc oxy kéo dài. Nhờ đó, góp phần giảm tỉ lệ tử vong ở nhóm trẻ có nguy cơ, mang lại nhiều giá trị, lợi ích cho cộng đồng, giảm chi phí cho gia đình và xã hội.

Phác đồ “giờ vàng” được tôn vinh giải thưởng thành tựu y khoa Việt Nam do Sở Y tế TPHCM phối hợp Đài Tiếng nói Nhân dân TPHCM tổ chức đêm 26/2 - Ảnh: Ban tổ chức

Bối Bối là một trong hàng trăm trường hợp sinh cực non được cứu sống tại Bệnh viện Tâm Anh bằng phác đồ “giờ vàng”. Bé chào đời ở tuần thai 25 với cân nặng 740g vào tháng 4/2021, các bác sĩ Sản - Sơ sinh phối hợp đón bé và chăm sóc chuyên biệt trong 60 phút đầu sau sinh. Bé được đặt lên mâm vô trùng ngay trên đùi mẹ khi dây rốn vẫn còn đập, bác sĩ hồi sức để bé ổn định hô hấp, tuần hoàn, mạch, huyết áp, phòng ngừa biến chứng sinh non. Ngay sau đó, bé được ổn định thân nhiệt bằng túi giữ ấm, hỗ trợ hô hấp với không khí áp lực dương để phổi nở, giúp cải thiện trao đổi khí ngay trước khi kẹp rốn. Bé cũng được phòng ngừa hạ thân nhiệt, truyền tĩnh mạch duy trì đường huyết sau sinh, phòng nhiễm khuẩn huyết, hỗ trợ hô hấp với phương pháp thở không xâm lấn (CPAP) tại phòng sinh và liên tục đến khi nhập Hồi sức sơ sinh (NICU).

Nhờ được chăm sóc tích cực trong 100 ngày, Bối Bối đã làm nên kỳ tích, xuất viện khỏe mạnh với cân nặng 2,55kg. Hiện, bé gần 3 tuổi, phát triển bình thường như các bạn sinh đủ tháng.

Cũng được áp dụng phác đồ “giờ vàng”, bé Bảo Ngọc chào đời tháng 10/2023, ở tuổi thai 28 tuần 5 ngày, nặng 1,2kg, đã xuất viện sau 2 tháng điều trị với cân nặng 2,65kg. Hiện, bé 4kg, khỏe mạnh, bú giỏi.

Bé Bối Bối thời điểm nặng 740g khi chào đời (trái) và khỏe mạnh, bụ bẫm lúc gần 3 tuổi - Ảnh: Tuệ Diễm

“Có những bé đón về chúng tôi tiên lượng chỉ còn khoảng 5-10% cơ hội sống. Tuy nhiên, nhờ sự hỗ trợ của hệ thống máy thở mới cùng trang thiết bị hiện đại, ê kíp bác sĩ có kinh nghiệm nuôi sống nhiều trẻ sinh non mắc bệnh nặng. Đến thời điểm này, các con đều được cứu sống, khỏe mạnh”, bác sĩ Ngọc Phượng tự hào.

Nhờ được chăm sóc tích cực trong “giờ vàng”, trẻ sinh non và rất non sẽ tăng cơ hội sống, giảm các nguy cơ biến chứng có thể gặp phải như suy hô hấp, viêm phổi, loạn sản phế quản phổi; viêm ruột, hoại tử ruột, nhiễm trùng máu, tụt huyết áp; chậm phát triển, hệ miễn dịch kém; kém phát triển về thị giác, thính giác; bại não, xuất huyết não đột tử trẻ sơ sinh.

Ê kíp bác sĩ Sản khoa - Sơ sinh chăm sóc tích cực cho trẻ sinh non và rất non bằng các kỹ thuật cao cấp trong phác đồ “giờ vàng” - Ảnh: Tuệ Diễm

Nghiên cứu của tiến sĩ - bác sĩ Cam Ngọc Phượng theo dõi 75 trẻ sinh non và cực non có tuổi thai trung bình 27,5-28 tuần chào đời khỏe mạnh tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TPHCM được áp dụng phác đồ này. Kết quả cho thấy, tỉ lệ trẻ phải đặt nội khí quản giảm từ 62,5% xuống còn 26%; tỉ lệ dùng surfactant (thuốc điều trị suy hô hấp ở trẻ sơ sinh non tháng) giảm một nửa, từ 40% còn 20,9%. Tỉ lệ ấn tim, truyền epinephrine (thuốc hỗ trợ hô hấp) và tràn khí màng phổi rất thấp. Ngoài ra, chi phí điều trị trung bình giảm khoảng 30-40%.

Giáo sư - tiến sĩ - bác sĩ Ngô Minh Xuân - Chủ tịch Liên chi Hội Chu sinh và Sơ sinh TPHCM, nguyên Hiệu trưởng Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch, đánh giá phác đồ giờ vàng là sự đổi mới về tư duy, cập nhật kỹ thuật hiện đại trong điều trị trẻ sinh non và rất non. Sắp tới có thể triển khai huấn luyện cho tuyến tỉnh, tuyến dưới, nhất là sử dụng kỹ thuật thở không xâm lấn (CPAP) sớm ngay giờ đầu sau sinh, giúp giảm tỉ lệ tử vong và hạn chế di chứng cho trẻ.

Theo Quỹ Nhi đồng Liên hiệp quốc (UNICEF), tại Việt Nam, tỉ lệ trẻ sinh non khoảng 7%, mỗi năm có khoảng 100.000-110.000 trẻ chào đời non tháng và 17.000 trẻ tử vong trong vòng 28 ngày sau khi sinh.

Bác sĩ Ngọc Phượng cho biết, để thực hiện phác đồ “giờ vàng”, bệnh viện cần xây dựng các đội “giờ vàng” gồm bác sĩ Sản khoa, Sơ sinh, nữ hộ sinh, đội ngũ điều dưỡng sơ sinh lành nghề. Tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, các bác sĩ không ngừng cập nhật kiến thức, phác đồ điều trị mới, thực hiện được các kỹ thuật chăm sóc chuyên sâu ngang tầm các nước trong khu vực, mang đến cơ hội sống khỏe mạnh nhiều hơn cho trẻ sinh cực non ở tuổi thai 23-24 tuần, cân nặng dưới 1kg.

Thiên Lam

Nguồn: BVĐK Tâm Anh