PNO - Một ông cụ 86 tuổi ở Kiên Giang từng nhiều lần ngất xỉu trên bờ ruộng, sau khi được thay hẳn van tim, các bác sĩ kỳ vọng sống thêm được đến 10 năm là ít.
Sống thêm được ít nhất 10 năm
Ông cụ Phan Văn Hưng, 86 tuổi ở tỉnh Kiên Giang nhiều năm gắn bó với ruộng đồng, bất ngờ ngã xỉu trên ruộng. Các bác sĩ chẩn đoán ông bị hẹp van tim, chỉ có thể thay van tim mới tránh được những lần ngất xỉu đột ngột.
Những lần bất tỉnh như vậy của ông Hưng chính là dấu hiệu cho thấy khả năng đột tử của ông cụ rất cao. Tháng 10/2017, ông cụ được một tổ chức từ thiện đưa đến gặp giáo sư, bác sĩ Võ Thành Nhân – người trước kia là Trưởng khoa Tim mạch, Bệnh viện Chợ Rẫy.
Giáo sư Nhân sau khi về hưu, làm việc tại Bệnh viện Vinmec Central Park (TP.HCM). Nhẹ nhàng thực hiện thay van tim ông cụ bằng kỹ thuật thay van động mạch chủ qua ống thông (TAVI), ca phẫu thuật được thực hiện thành công chỉ sau khoảng 2 giờ.
Trả lời thắc mắc của ông Hưng: “Bác sĩ ơi, tui sống thêm được bao lâu?”, bác sĩ Nhân hứa chắc chắn với van tim sinh học mới này, ông cụ sống thêm ít nhất 10 năm nữa. Lão nông nhoẻn miệng cười: “Tui chỉ cần 5 năm là đủ rồi”.
 |
Ông Hưng là ca bệnh thứ 21 được thực hiện kỹ thuật TAVI thành công của bác sĩ Nhân. Kỹ thuật này được bác sĩ Nhân và các cộng sự của mình học hỏi từ nước Pháp. Vì là kỹ thuật mới trên thế giới, phía sau mỗi ca mổ của bác sĩ Nhân luôn có sự quan sát của các chuyên gia nước ngoài. Tuy vậy, 21 ca thành công cũng là điều khiến cho bác sĩ Nhân và các cộng sự là bác sĩ người Việt cảm thấy rất vui mừng.
TAVI tránh sự đau đớn cho người già
Giáo sư, tiến sĩ, bác sĩ Võ Thành Nhân, Trưởng khoa Tim mạch, Bệnh viện Vinmec Central Park (TP.HCM) cho biết về bệnh lý hẹp van động mạch chủ thường gặp nhất ở người cao tuổi: “Khi người lớn tuổi bị hẹp van động mạch chủ, dùng thuốc điều trị là không hiệu quả. Do đó, thường bệnh nhân sẽ được chỉ định thay van khi hẹp van tim ở mức độ nặng. Tuy nhiên, người cao tuổi thường có bệnh lý nội khoa khác đi kèm với bệnh hẹp van động mạch chủ.
Nguy cơ biến chứng khi mổ tim hở do đó sẽ cao hơn so với TAVI. Bởi lẽ, khi mổ tim hở sẽ bắt buộc phải chạy tim phổi nhân tạo, thời gian nằm chờ tại phòng săn sóc đặc biệt sẽ lâu hơn. Chưa kể phải đặt nội khí quản, gây mê toàn thân, với người lớn tuổi, thời gian hồi phục sẽ rất chậm”.
Theo giáo sư Nhân, khi sử dụng kỹ thuật thay van động mạch chủ qua ống thông (TAVI), bệnh nhân chỉ cần phải gây tê tại chỗ, không cần nằm săn sóc đặc biệt lâu. Chỉ cần theo dõi 2 giờ sau được can thiệp tim và chỉ trong 12 giờ, có thể đi lại được, thời gian phục hồi nhanh hơn, chỉ từ 5 đến 7 ngày.
Kỹ thuật thay van động mạch chủ ở tim qua ống thông (Transcatheter Aortic Valve Implantation, TAVI) tránh mang đến những biến chứng trong ca mổ, tránh những đau đớn hậu phẫu, nhất là cho những người già.
Một van tim sinh học được ép nhỏ lại, được đưa từ động mạch ở đùi đi theo ống thông đến tận van tim. Van tim sinh học được bung ra và thay cho van tim cũ đã trở nên dày, cứng hoặc dính vào các mép van, gây cản trở dòng máu. Do phải đặt van tim sinh học nên đường kính ống thông rộng đến 6 mm, gấp 3 lần so với ống thông khi thực hiện kỹ thuật nong mạch vành.
 |
Đây là một trong những kỹ thuật can thiệp tim mạch phức tạp nhất hiện nay, đòi hỏi trang thiết bị hiện đại và ekip chuyên nghiệp. Việt Nam mới thực hiện được khoảng 63 ca theo phương pháp này.
Vì là kỹ thuật mới nên chi phí cho mỗi ca bệnh lên đến khoảng 1,2 – 1,3 tỷ đồng cho một lần thay van tim. Giáo sư Võ Thành Nhân tuy vậy vẫn rất kỳ vọng đây sẽ là xu hướng trong thay van tim tại Việt Nam cũng như nó đang là xu hướng lan rộng trên thế giới: “Cách đây 17 năm – khi mới bắt đầu kỹ thuật đặt stent cho động mạch vành, giá thành 1 stent rất cao, số lượng bệnh nhân đủ sức chi trả rất ít.
Sau này, khi số lượng bệnh nhân ngày càng tăng, giá thành stent càng rẻ và được sự hỗ trợ của bảo hiểm y tế, vấn đề đặt stent trở nên rất phổ biến. Tôi hi vọng trong khoảng 10 năm tới, khi giá thành van tim nhân tạo giảm và có được sự hỗ trợ của bảo hiểm, kỹ thuật thay van động mạch chủ qua ống thông (TAVI) sẽ phổ biến với người Việt Nam hơn bây giờ”.
|
Các trường hợp nên thực hiện kỹ thuật thay van động mạch chủ qua ống thông: Người cao tuổi (định nghĩa của nước ngoài là trên 65 tuổi, theo định nghĩa của Việt Nam là trên 60 tuổi) bị hẹp van tim ở mức độ nặng. Mức độ nặng gồm các tiêu chí: diện tích lỗ van dưới 1cm2, hoặc vận tốc dòng chảy của máu qua lỗ van động mạch chủ trên 4m/s hoặc dựa trên độ chênh áp trung bình qua lỗ van động mạch chủ là trên 40 mm thủy ngân. |
Hoàng Hoa
| Chia sẻ bài viết: |
Để cơ thể hấp thu canxi, sắt và các dưỡng chất từ sữa tốt nhất, cần uống chúng theo thứ tự sữa, canxi, rồi đến sắt.
Nhiều người thường nhầm lẫn các triệu chứng thoát vị đĩa đệm với các bệnh khác nên trì hoãn đi khám. Từ đó, có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm.
Dinh dưỡng đóng vai trò quan trọng đối với sức khỏe cả mẹ và bé, đồng thời giúp phòng ngừa các biến chứng sau sinh.
Mỗi tháng, Bệnh viện Da liễu TPHCM tiếp nhận từ 4.300-4.600 lượt bệnh nhân bị bệnh vảy nến. Bệnh không chỉ gây đau đớn mà còn khiến bệnh nhân trầm cảm...
Búi giun khổng lồ với hơn 100 con giun “làm tổ” trong ruột bé trai 2 tuổi gây tắc ruột, suy hô hấp…
Mới chớm lạnh, số lượng trẻ nhập viện điều trị bỏng ở tỉnh Nghệ An đã tăng gấp 2 lần so với mùa hè.
Xuất hiện cơn đau vùng thượng vị và lan ra hai tay, nhưng ông Y.M.Z. lại nghĩ bản thân bị đau dạ dày nên không đi khám bệnh.
Bộ Y tế nhận phản ánh về nhiều vi phạm tại các cơ sở làm đẹp, phẫu thuật thẩm mỹ, trong đó có tình trạng mạo danh bác sĩ bệnh viện...
ĐBQH Tạ Văn Hạ thẳng thắn chỉ ra, khám chữa bệnh bảo hiểm y tế còn nhiêu khê, khó khăn khiến cử tri bức xúc, mệt mỏi.
Một bé trai ở Quảng Nam bị chó hoang cắn, tuy nhiên người nhà không đưa đi tiêm phòng mà lại đưa đi chữa ở thầy lang dẫn đến tử vong.
Theo một nghiên cứu ở Trung Quốc, người lớn tuổi gặp vấn đề về thị lực, thính lực có thể phải đối mặt với nguy cơ đột quỵ hoặc đau tim.
Các "địa chỉ đen" này thường được chủ cơ sở sử dụng cung cấp dịch vụ làm đẹp trái phép, khi bị xử lý liền "lột xác" để tiếp tục hoạt động.
Để phòng ngừa thiếu canxi, cha mẹ nên chú ý bổ sung đầy đủ canxi cho trẻ thông qua chế độ ăn uống cân bằng, giàu canxi như hải sản, trứng, sữa.
Cùng trò chuyện với TS Thị Nam Phương để tìm hiểu rõ hơn hành trình gắn kết y tế với cộng đồng mà nữ thạc sĩ 9x tài năng đang theo đuổi.
Dinh dưỡng từ thực vật đang dần được lan tỏa vì nhiều lợi ích tích cực cho sức khỏe lẫn sắc đẹp, đặc biệt là đối với nữ giới.
ASD phổ biến ở nam giới gần gấp 4 lần so với nữ giới, nhưng lý do thì vẫn chưa được hiểu rõ.
Các bác sĩ cảnh báo nhiều trường hợp da bị sưng đỏ, ngứa ngáy, nổi mụn nước, phát ban sau khi hóa trang.
Bệnh nhân N. (41 tuổi, quốc tịch Hàn Quốc) bị đột quỵ, hôn mê sâu, được đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện FV.
