Người phụ nữ gặp hội chứng “trái tim tan vỡ” sau khi ngã thang

18/03/2025 - 16:17

PNO - Không chỉ bị chấn thương sọ não, người phụ nữ 65 tuổi phải đối mặt với hội chứng “trái tim tan vỡ” hiếm gặp.

Hình ảnh minh họa của
Hình ảnh minh họa của tim thường (trái) và "trái tim tan vỡ" (phải) - Ảnh: Internet

Tháng 2/2025, trong lúc đang trèo thang đứng, bà H.T.P. (65 tuổi) bị ngã từ độ cao khoảng 3m. Bệnh nhân được đưa vào Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 trong trạng thái hôn mê và được chẩn đoán chấn thương sọ não nặng, được điều trị hồi sức tích cực. Tuy nhiên, đáp ứng kém điều trị, bệnh nhân còn hôn mê sâu.

Đáng lưu ý, ngày thứ tư sau nhập viện, các triệu chứng của nhồi máu cơ tim cấp tính đột ngột xuất hiện. Mặc dù chụp mạch vành không phát hiện tổn thương tắc nghẽn, các bác sĩ tiếp tục quyết định chụp hình ảnh buồng tim. Kết quả cho thấy rối loạn vận động điển hình của hội chứng Takotsubo, với tăng co bóp ở đáy và giảm vận động ở mỏm tim, xác định đây là bệnh cơ tim cấp do căng thẳng.

Hội chứng Takotsubo còn được gọi là hội chứng "trái tim tan vỡ", là một dạng bệnh cơ tim cấp, xảy ra do cơ thể phản ứng với căng thẳng cực độ bằng cách giải phóng quá mức catecholamine. Sự gia tăng đột ngột của các hormone này làm co thắt vi mạch và suy giảm chức năng tim, gây ra các triệu chứng giống như nhồi máu cơ tim nhưng không do tắc nghẽn động mạch vành.

Theo tiến sĩ Lê Đình Toàn – Chủ nhiệm khoa Hồi sức thần kinh (Bệnh viện Trung ương Quân đội 108) - đây là trường hợp hiếm gặp trong các bệnh cơ tim. Các nghiên cứu trên thế giới cũng báo cáo tỉ lệ , dưới 1% trong các nhóm bệnh cơ tim tại hồi sức.

Có thể do sự phóng thích catecholamine đột ngột, rối loạn thần kinh tự chủ và phản ứng viêm cùng với việc bắt buộc duy trì vận mạch khiến bệnh nhân mắc hội chứng trên.

Sau khi xác định chẩn đoán, việc sử dụng thuốc duy trì huyết áp đã làm tăng gánh nặng cho tim (trong khi điều trị Takotsubo đòi hỏi giảm tải cho cơ tim và kiểm soát căng thẳng), các bác sĩ đã thận trọng cân nhắc giữa việc duy trì huyết áp ổn định và nguy cơ suy tim cấp. Đồng thời theo dõi sát các biến chứng như rối loạn nhịp tim và sốc tim.

H.Anh

 

news_is_not_ads=
TIN MỚI