PNO - Uống thuốc kháng lao gần 2 tháng, nam bệnh nhân bị sẩn ngứa, tróc da khắp cơ thể, suy gan, suy thận và suýt tử vong.
Tại hội nghị khoa học kỹ thuật năm 2023, kỷ niệm 15 năm thành lập Bệnh viện Lê Văn Thịnh (TPHCM) ngày 19/5, bác sĩ Đặng Khôi Nguyên và các đồng nghiệp khoa Nội tiết - Thận đã báo cáo về trường hợp người đàn ông 42 tuổi suýt tử vong vì bị dị ứng thuốc kháng lao.
Theo đó, nam bệnh nhân được đưa đến Bệnh viện Lê Văn Thịnh cấp cứu trong tình trạng sốt, đỏ da toàn thân. Khai thác bệnh sử, các bác sĩ được biết người bệnh đang điều trị lao hạch tháng thứ hai.
 |
| Khắp cơ thể bệnh nhân bị bong tróc |
Khi uống thuốc kháng lao đến tuần thứ 7, bệnh nhân cảm thấy ớn lạnh, da mặt đỏ lên, lan ra toàn thân rồi ngứa ngáy, nổi mụn nước, tróc vảy, nước tiểu sậm màu... và được đưa đến bệnh viện cấp cứu.
Theo bác sĩ, người bệnh đến cấp cứu trong tình trạng tiếp xúc tốt, sốt 39,5 độ C, da vàng. Sau khi thực hiện các xét nghiệm, bệnh nhân được chuyển về khoa Hô hấp điều trị với chẩn đoán phản ứng dị ứng, viêm gan cấp do thuốc kháng lao, nhiễm trùng máu. Tuy nhiên, tình trạng bệnh nhân không cải thiện lại còn mệt, chán ăn, buồn nôn, không có nước tiểu, khắp cơ thể bong tróc.
Nghi ngờ nam bệnh nhân bị hội chứng Dress do thuốc kháng lao, các bác sĩ chuyển ông đến khoa Nội tiết - Thận điều trị. Lúc này, ông bị nhiễm trùng máu, viêm phổi, suy gan cấp, suy thận cấp vô niệu. Các bác sĩ quyết định kết hợp điều trị nội khoa, lọc máu hấp phụ kép kết hợp với thay huyết tương. Tình trạng bệnh cải thiện dần. Sau 15 ngày, bệnh nhân đáp ứng thuốc, hồi phục và được xuất viện, theo dõi ngoại trú.
Bác sĩ Đặng Khôi Nguyên nói thêm, bên cạnh hội chứng Stevens-Johnson, hội chứng Dress là một phản ứng dị ứng thuốc kháng lao ở mức độ nặng, ảnh hưởng đa cơ quan và có thể dẫn đến tử vong. Trong hội chứng này, gan bị tổn thương cao nhất, dao động từ 51-87% với các mức độ từ nhẹ đến suy gan cấp.
Ghép gan là biện pháp điều trị triệt để duy nhất với những bệnh nhân không tự hồi phục. Tuy nhiên, chỉ một phần nhỏ có thể tiếp cận với phương pháp này. Tỉ lệ sống sót ở những trường hợp suy gan cấp không được ghép gan là dưới 25%.
Phạm An
| Chia sẻ bài viết: |
Người đàn ông lái máy xúc (36 tuổi) ở Thanh Hóa phải thở máy, lọc máu liên tục sau nhiều ngày sốt cao không giảm.
Bé gái 10 tuổi ở Phú Thọ nhập viện trong tình trạng men gan tăng cao gấp 70 lần so với bình thường bởi hội chứng hiếm gặp và nguy hiểm.
Sau khi Báo Phụ nữ TPHCM đăng tải loạt bài viết "Hãi hùng nước sinh hoạt ở chung cư", cơ quan chức năng đã vào cuộc kiểm tra.
Lãnh đạo TP cho phép Sở Y tế thành lập Hội đồng thẩm định phương án giá gồm thành viên là đại diện của Sở Y tế, Sở Tài chính, BHXH TP...
Đây là chỉ tiêu mà Bộ Y tế đặt ra đến năm 2025 nhằm phòng, chống kháng thuốc.
Khi bác sĩ của bệnh viện tới cấp cứu, bé trai 7 tuổi (Phú Thọ) bị cửa cuốn kẹp vào cổ đã ngừng tuần hoàn.
Ngày 18/11, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết vừa tiếp nhận 1 bệnh nhân nguy kịch vì mất nửa lượng máu trong cơ thể do bệnh sốt xuất huyết.
Trước thực trạng quản lý, kiểm định nước sinh hoạt ở chung cư còn nhiều bất cập khiến chất lượng nước chưa bảo đảm, các chuyên gia đã đề xuất giải pháp.
Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, nhồi máu cơ tim có thể dẫn đến tử vong.
Chiều 15/11, lãnh đạo Bệnh viện Trung ương Huế thông tin, đội ngũ y bác sĩ đã cứu sống một trẻ sơ sinh bị vàng da tan máu nặng, hiếm gặp.
Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Văn Vĩnh Châu cho biết phát triển chuyên sâu y dược cổ truyền thuộc định hướng phát triển của ngành y tế TPHCM.
Theo chuyên gia, mua bán thuốc online là xu hướng tất yếu, không thể tư duy "không quản được thì cấm" mà phải có hành lang pháp luật để quản lý.
Nam bệnh nhân chi 20 triệu đồng để hút mỡ bụng và bị nhiễm trùng dương vật phải vào bệnh viện cấp cứu.
Sở Y tế TPHCM đang phối hợp với Công an TP Thủ Đức làm rõ vụ người phụ nữ tử vong nghi do bị sốc phản vệ.
Sản phụ mắc sốt xuất huyết nhập viện trong tình trạng vỡ ối sớm và tiểu cầu hạ thấp nghiêm trọng đe dọa tính mạng cả mẹ và con.
Giá khám chữa bệnh giữ nguyên cơ cấu và định mức ban hành nhưng điều chỉnh yếu tố tiền lương từ mức 1,8 triệu đồng sang 2,34 triệu đồng.
Bổ sung năng lượng đầy đủ không chỉ thúc đẩy tối đa tập trung mà còn góp phần nâng cao năng suất, hiệu quả làm việc.
Ngoài khám chữa bệnh, đoàn bác sĩ còn thăm hỏi, tặng quà các gia đình chính sách, gia đình có công với cách mạng.
