PNO - Uống thuốc kháng lao gần 2 tháng, nam bệnh nhân bị sẩn ngứa, tróc da khắp cơ thể, suy gan, suy thận và suýt tử vong.
Tại hội nghị khoa học kỹ thuật năm 2023, kỷ niệm 15 năm thành lập Bệnh viện Lê Văn Thịnh (TPHCM) ngày 19/5, bác sĩ Đặng Khôi Nguyên và các đồng nghiệp khoa Nội tiết - Thận đã báo cáo về trường hợp người đàn ông 42 tuổi suýt tử vong vì bị dị ứng thuốc kháng lao.
Theo đó, nam bệnh nhân được đưa đến Bệnh viện Lê Văn Thịnh cấp cứu trong tình trạng sốt, đỏ da toàn thân. Khai thác bệnh sử, các bác sĩ được biết người bệnh đang điều trị lao hạch tháng thứ hai.
 |
| Khắp cơ thể bệnh nhân bị bong tróc |
Khi uống thuốc kháng lao đến tuần thứ 7, bệnh nhân cảm thấy ớn lạnh, da mặt đỏ lên, lan ra toàn thân rồi ngứa ngáy, nổi mụn nước, tróc vảy, nước tiểu sậm màu... và được đưa đến bệnh viện cấp cứu.
Theo bác sĩ, người bệnh đến cấp cứu trong tình trạng tiếp xúc tốt, sốt 39,5 độ C, da vàng. Sau khi thực hiện các xét nghiệm, bệnh nhân được chuyển về khoa Hô hấp điều trị với chẩn đoán phản ứng dị ứng, viêm gan cấp do thuốc kháng lao, nhiễm trùng máu. Tuy nhiên, tình trạng bệnh nhân không cải thiện lại còn mệt, chán ăn, buồn nôn, không có nước tiểu, khắp cơ thể bong tróc.
Nghi ngờ nam bệnh nhân bị hội chứng Dress do thuốc kháng lao, các bác sĩ chuyển ông đến khoa Nội tiết - Thận điều trị. Lúc này, ông bị nhiễm trùng máu, viêm phổi, suy gan cấp, suy thận cấp vô niệu. Các bác sĩ quyết định kết hợp điều trị nội khoa, lọc máu hấp phụ kép kết hợp với thay huyết tương. Tình trạng bệnh cải thiện dần. Sau 15 ngày, bệnh nhân đáp ứng thuốc, hồi phục và được xuất viện, theo dõi ngoại trú.
Bác sĩ Đặng Khôi Nguyên nói thêm, bên cạnh hội chứng Stevens-Johnson, hội chứng Dress là một phản ứng dị ứng thuốc kháng lao ở mức độ nặng, ảnh hưởng đa cơ quan và có thể dẫn đến tử vong. Trong hội chứng này, gan bị tổn thương cao nhất, dao động từ 51-87% với các mức độ từ nhẹ đến suy gan cấp.
Ghép gan là biện pháp điều trị triệt để duy nhất với những bệnh nhân không tự hồi phục. Tuy nhiên, chỉ một phần nhỏ có thể tiếp cận với phương pháp này. Tỉ lệ sống sót ở những trường hợp suy gan cấp không được ghép gan là dưới 25%.
Phạm An
| Chia sẻ bài viết: |
Những kỹ thuật y học đột phá của thế giới trong điều trị ung thư như phẫu thuật bằng robot, xạ trị chính xác đã được ngành y tế TPHCM triển khai.
Thời tiết cuối năm trở lạnh kết hợp với tình trạng ô nhiễm không khí khiến trẻ nhỏ dễ mắc các bệnh về đường hô hấp, trong đó có viêm mũi xoang.
Ngày 28/12, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Đồng Nai cho biết, trên địa bàn tỉnh vừa ghi nhận thêm một trường hợp tử vong liên quan đến bệnh sởi.
Bệnh viện Nhi Đồng 2 vừa cho biết đã ghép thận thành công cho bé trai 13 tuổi. Người hiến thận là bệnh nhân 47 tuổi, được chẩn đoán chết não.
Năm 2024, có 7 người ở tỉnh Nghệ An tử vong do bệnh dại. Phần lớn do không tiêm vắc xin hoặc dùng thuốc nam để chữa sau khi bị chó cắn.
Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Liên Hương cho biết, năm 2024, mức sinh của Việt Nam xuống mức thấp nhất trong lịch sử.
Vừa qua, Thanh tra Sở Y tế TPHCM đã kiểm tra, phát hiện một chuỗi cơ sở cung cấp dịch vụ giảm béo cố ý vi phạm nhiều lần.
Các chuyên gia đánh giá, trong số các bệnh truyền nhiễm, cúm và sởi là vấn đề đáng ngại, bởi diễn biến phức tạp, số ca tử vong tăng trong năm qua.
Trà sữa chứa nhiều đường và các thành phần khó kiểm soát, có thể ảnh hưởng đến rối loạn chuyển hóa và làm tăng nguy cơ tiểu đường thai kỳ.
Năm 2024, số ca sốt phát ban nghi sởi tăng hơn 94 lần so với năm 2023 và số ca dương tính với sởi tăng hơn 130 lần so với năm 2023.
Năm 2025, ngành y tế đề xuất thực hiện các chỉ tiêu: tỉ lệ dân số tham gia bảo hiểm y tế đạt 95%
Gia đình của 2 người bệnh chết não đã đưa ra quyết định hiến tặng mô, tạng của người thân mình để hồi sinh nhiều cuộc đời mới.
Những ngày qua, liên tiếp nhiều trường hợp trẻ em phải vào bệnh viện cấp cứu do tự chế pháo theo hướng dẫn trên mạng, bị chấn thương nghiêm trọng.
Lựa chọn các thực phẩm chứa các dưỡng chất như Lutein, Zeaxanthin, vitamin A được chứng minh là có khả năng bảo vệ đôi mắt trẻ khỏi ánh sáng xanh.
Trong lúc làm việc, lưỡi máy cắt cỏ gãy văng trúng ra khiến cổ chân của người đàn ông 34 tuổi (Phú Thọ) đứt lìa hoàn toàn.
Trong số các mẫu rượu xét nghiệm, lực lượng chức năng phát hiện có 2 mẫu có nồng độ methanol vượt ngưỡng và có hóa chất công nghiệp acetonitrile.
Sau tiếng nổ lớn, các thanh, thiếu niên bị đa chấn thương được đưa vào bệnh viện cấp cứu với đa chấn thương, phỏng nặng. Một trẻ đã tử vong.
Trong lúc làm việc nhà, người đàn ông 38 tuổi không may bị súng bắn đinh gỗ bắn vào đầu gây ra vết thương nghiêm trọng, nguy hiểm tính mạng.
