Nghĩ con sốt mọc răng, nào ngờ trẻ mắc tay chân miệng chủng virus EV71

Bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương thăm khám cho bệnh nhi mắc tay chân miệng

Bé 12 tháng tuổi biến chứng viêm não vì tay chân miệng

Vào Trung tâm Bệnh nhiệt đới trong tình trạng sốt cao không hạ, nhiều nốt ban đỏ ở tay, chân và miệng, giật mình nhiều, bé A.N. (26 tháng tuổi, Bắc Giang) được chẩn đoán mắc tay chân miệng, có biến chứng viêm não.

Mẹ bé A.N. chia sẻ, đầu năm vừa rồi, trẻ đã mắc tay chân miệng một lần với biểu hiện sốt, lở loét miệng, nhưng điều trị tại nhà vài ngày là khỏi. Lần này khi bé mắc lại, chị không nghĩ là con bị nặng tới như vậy. May mắn, nhờ điều trị kịp thời, hiện trẻ đã khỏe và tỉnh táo trở lại.

Nằm điều trị cùng phòng với bé A.N. là bé M.Q. (12 tháng tuổi, Vĩnh Phúc). 2 ngày trước khi nhập viện, trẻ sốt cao, quấy khóc, chảy dãi, ăn uống kém. Tuy nhiên, cha mẹ chỉ nghĩ con sốt mọc răng nên không đưa đi khám. Đến khi trẻ bắt đầu giật mình, nôn trớ nhiều, gia đình mới vội vàng đưa trẻ đến Bệnh viện Nhi Trung ương. Tại đây, trẻ chẩn đoán mắc tay chân miệng chủng virus EV71, có biến chứng viêm não.

ThS.BS Đỗ Thị Thúy Nga - Phó trưởng khoa Nội tổng quát (Trung tâm Bệnh nhiệt đới) cho biết: “Năm nay, khoa tiếp nhận nhiều trẻ biến chứng thần kinh hơn, trong đó điển hình nhất là viêm não. Các bệnh nhi vào viện thường trong tình trạng tỉnh táo, không rối loạn tri giác nhiều, nhưng có biểu hiện giật mình, đặc biệt là giật mình ở đầu giấc ngủ và cuối giấc ngủ; ngoài ra còn có biểu hiện là run chi, đi lại loạng choạng”.

20 - 30% nhiễm virus EV71

Thống kê tại Bệnh viện Nhi Trung ương cho thấy, từ đầu năm 2023 đến nay, Bệnh viện Nhi Trung ương đã tiếp nhận hơn 1.200 trẻ mắc bệnh tay chân miệng. 500 trẻ trong số này phải nhập viện điều trị. Trong đó, 20 - 30% trường hợp là nhiễm chủng virus EV71.

Theo TS.BS Nguyễn Văn Lâm - Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới (Bệnh viện Nhi Trung ương), 2 nhóm tác nhân gây bệnh tay chân miệng thường gặp là Coxsackie virus A16 (CA16) và Enterovirus 71 (EV71). Trong khi các trường hợp nhiễm CA16 thường biểu hiện bệnh nhẹ, có thể chăm sóc và điều trị tại nhà, thì EV71 sẽ gây bệnh nặng hơn với nhiều biến chứng nguy hiểm như viêm não, viêm màng não, viêm cơ tim, viêm phổi, phù phổi, suy hô hấp, suy tuần hoàn, có thể gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời.

Các chuyên gia cho biết, bệnh chân tay miệng thường bắt đầu với triệu chứng sốt, kém ăn, khó chịu và đau họng. Từ 1-2 ngày sau khi bị sốt, các nốt mụn lở xuất hiện trong miệng gây đau rát. Ban đầu là những nốt phồng rộp màu đỏ và thường phát triển thành các vết loét. Các vết loét này chủ yếu ở trên lưỡi, lợi và bên trong má.

Phát ban không ngứa xuất hiện trong 1-2 ngày với các tổn thương màu đỏ phẳng hoặc gồ lên, một số kèm theo bọng nước. Phát ban thường tập trung nhiều trong lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân; cũng có thể xuất hiện ở mông hoặc ở cơ quan sinh dục.

Bệnh nhi cũng có thể không có triệu chứng điển hình hoặc có thể chỉ bị phát ban hoặc loét miệng.

Khi trẻ có tổn thương ở da đi kèm hoặc không kèm sốt, người chăm trẻ phải được hướng dẫn đầy đủ về cách chăm sóc, cách phát hiện sớm các dấu hiệu chuyển nặng để đưa trẻ đến cơ sở y tế kịp thời. Ưu điểm của chăm sóc tại nhà là trẻ được hưởng điều kiện vệ sinh tốt hơn, môi trường xung quanh sạch sẽ và đặc biệt là giảm được nguy cơ bội nhiễm vi khuẩn.

Huyền Anh