PNO - Bệnh viện rút ruột quỹ bảo hiểm rất tài tình bằng cách chỉ định hàng loạt xét nghiệm không cần thiết. Vấn nạn này đã được Bảo hiểm xã hội Việt Nam công bố vào chiều 31/10.
Khắc sẵn dấu chỉ định xét nghiệm hàng loạt
Sáng ngày 15/5/2017, cháu H.T.T.H. 5 tuổi vào tái khám tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An. Trước đó 3 tháng, cháu H. bị gãy cánh tay phải và đã được bệnh viện này mổ kết hợp xương. Lần này nhập viện, cháu H. được chỉ định tháo nẹp kim loại cánh tay.
Người khám cho cháu H. là bác sĩ L.N.D. của Bệnh viện Sản nhi Nghệ An ra y lệnh viết tay: Chụp X-quang khuỷu tay phải; test HIV và cho mổ theo quy trình.
Tuy nhiên, trong phần y lệnh này còn xuất hiện một con dấu với hàng loạt các chỉ định cận lâm sàng về thành phần đông máu, hóa sinh máu, 10 thông số xét nghiệm nước tiểu…
 |
| Một con dấu khắc sẵn hàng loạt các thông số xét nghiệm cận lâm sàng được đóng trên hồ sơ bệnh án tại BV Sản Nhi Nghệ An. |
Theo nhận định của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, đây là hành vi lạm dụng chỉ định xét nghiệm bằng cách khắc sẵn con dấu. Bảo hiểm xã hội Việt Nam cũng phát hiện Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An chỉ định xét nghiệm quá mức cần thiết.
Cụ thể, chỉ với các chẩn đoán như viêm phế quản, viêm mũi họng nhưng bệnh viện này chỉ định đồng loạt nhiều xét nghiệm như: Nhuộm hồng cầu lưới trên máy tự động; Phản ứng CRP; Tìm mảnh vỡ hồng cầu bằng máy; Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi bằng máy; Canci, GOT, GPT, Định lượng Albumin, Protein toàn phần; Định lượng Feritin, Mg huyết thanh, Sắt huyết thanh, Định lượng Ure, Định lượng Photphataza kiềm; Chụp X quang tim phổi…
 |
| Nhân viên y tế kiểm tra lại thẻ bảo hiểm y tế của người bệnh trước khi đo huyết áp. |
Cụ bà 82 tuổi mắc một lúc 13 chứng bệnh không hề nhẹ
Cách khá xa tỉnh Nghệ An, Bảo hiểm xã hội Việt Nam phát hiện một cơ sở cũng lạm dụng quỹ bảo hiểm y tế bằng cách chỉ định nhiều xét nghiệm.
Đó là một cơ sở y tế ở huyện Phong Điền, thành phố Cần Thơ khi chỉ định hàng loạt xét nghiệm hóa sinh máu bất thường cho một bà cụ 82 tuổi điều trị nội trú.
Chúng tôi đếm được tổng cộng có đến 13 chẩn đoán bệnh được bác sĩ chỉ định trên phiếu xét nghiệm hóa sinh máu. Đó là 13 chứng bệnh: Suy hô hấp cấp/Viêm phổi do vi khuẩn khác, do hít sặc; Hạ huyết áp do thuốc; Bệnh tăng huyết áp vô căn (nguyên phát); Bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn, không đặc hiệu; Suy thận cấp; Bệnh đái tháo đường không phụ thuộc insuline; Hội chứng Cushing; Nhiễm khuẩn đường tiết niệu; Bệnh trào ngược dạ dày – thực quản; Lao phổi; Suy tim; Rung nhĩ và cuồng nhĩ; Bất thường của Albumin.
 |
| Một bà cụ 82 tuổi được chẩn đoán mắc đến 13 bệnh, trong đó có bệnh rất nặng như rung nhĩ, suy tim, suy hô hấp, lao phổi... |
Bảo hiểm xã hội Việt Nam nhận định đây là hành vi “Kê nhiều chẩn đoán để hợp lý hóa chỉ định xét nghiệm”.
Trong thời gian tới, Bảo hiểm xã hội Việt Nam sẽ chú ý giám sát chi bảo hiểm y tế vào các chỉ định điều trị nội trú, nhất là các trường hợp bệnh nhân bị viêm họng nhưng lại có chỉ định nhập viện điều trị; giám sát dịch vụ kỹ thuật nội soi tai mũi họng. Thống kê 9 tháng 2017, Bảo hiểm xã hội Việt Nam phải chi 415 tỷ đồng cho 2.106.134 lượt nội soi tai mũi họng.
|
Chiều 31/10, tại hội nghị trực tuyến cung cấp thông tin định kỳ về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế tại TP.HCM, Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho biết có 21 tỉnh có chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế 9 tháng vượt quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế cả năm 2017 trên 100 tỷ đồng. 6 tỉnh bội chi cao nhất gồm có: Nghệ An 919 tỷ đồng; Thanh Hóa: 780 tỷ đồng; Quảng Nam: 579 tỷ đồng; Quảng Ninh: 359 tỷ đồng; Hà Tĩnh: 281 tỷ đồng; Hải Dương 247 tỷ đồng. |
Hoàng Hoa
| Chia sẻ bài viết: |
Theo Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam, cả nước có hơn 3,7 triệu công nhân lao động đang làm việc tại các khu công nghiệp, khu chế xuất.
Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 gần đây đã liên tục tiếp nhận các bệnh nhân đột quỵ. Số ca đột quỵ có xu hướng tăng so với cùng kỳ.
Theo Cục An toàn thực phẩm, trong số 80 người tham dự ở một trung tâm hội nghị tại Hà Nội, 14 người phải nhập viện và 2 người tử vong.
4 nạn nhân sống sót trong vụ phóng hỏa quán cà phê tại Hà Nội có phổi bám đầy muội đen và tổn thương nặng.
Đây là khẳng định của Thứ trưởng Bộ Y tế Lê Đức Luận tại buổi gặp mặt báo chí vào chiều 20/12.
Các y bác sĩ trẻ mang đến những món quà đặc biệt cho bệnh nhi ung bướu nhân dịp lễ Giáng sinh.
Sáng 20/12, lãnh đạo, phòng CTXH của BV Nhi Đồng 1 TPHCM phối hợp cùng các nhà hảo tâm tổ chức tiệc Giáng sinh cho các bé đang điều trị nội trú.
Nâng mũi bằng chỉ ở spa, 3 tháng sau, mũi cô gái bắt đầu sưng đỏ, mưng mủ và thủng, sống mũi bắt đầu lộ ra các sợi chỉ.
Trong những năm gần đây, BioAmicus đã trở thành người bạn đồng hành đáng tin cậy của hàng triệu gia đình Việt Nam.
Bên cạnh yếu tố di truyền, lối sống không lành mạnh hoặc tập luyện thể thao quá sức cũng là tác nhân thúc đẩy bệnh tự miễn khởi phát.
Nếu theo dõi từ 2-3 ngày mà các triệu chứng không thuyên giảm thì bệnh nhân cần phải đi khám.
Sáng 19/12, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh khai trương bệnh viện đa khoa hiện đại tại quận 8, TPHCM.
84 công nhân ở Nghệ An phải nhập viện cấp cứu được xác định do ngộ độc thực phẩm, nghi do Histamin có trong mẫu cá bạc má chiên.
Sáng 19/10, Bệnh viện Trung ương Huế cho biết vừa ghép tủy đồng loại cứu sống 2 bệnh nhi bị tan máu bẩm sinh.
Bé trai 2 tháng tuổi ở Yên Bái xuất hiện sẩn đỏ rải rác ở mông sau đó tiến triển thành các mảng, bọng nước, lan dần khắp tay chân, cổ.
Trong 4 nạn nhân của vụ cháy quán cà phê “hát cho nhau nghe”, có 2 người đang trong tình trạng sức khoẻ diễn biến xấu do bị ngạt khói.
Lợi ích nhận thức cấp tính của hoạt động thể chất không chỉ kéo dài trong vài phút hoặc vài giờ mà còn kéo dài đến ngày hôm sau.
Bị cốc nước sôi đổ lên tay, bé 13 tháng được người thân đưa tới nhà thầy lang đắp thuốc, khiến vết bỏng bị tổn thương nặng kèm nhiễm khuẩn.
