PNO - Khoảng 2 tháng trước, bệnh nhân T.V.N. có biểu hiện ho khan, ho khạc ít đờm màu trắng, không ngờ đó lại là miếng ớt 12mm lạc vào phế quản.
Ngày 2/1 bác sĩ Nguyễn Văn Sơn, khoa Nội hô hấp, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 (Hà Nội) cho biết, bệnh viện này vừa gặp một ca hy hữu khi thực hiện gắp dị vật là miếng ớt ở phế quản thùy dưới phổi phải của bệnh nhân.
Đó là trường hợp của bệnh nhân T.V.N. (53 tuổi, ở phố Huế, Hai Bà Trưng, Hà Nội). Tiền sử bệnh nhân hay ăn ớt nhưng không có biểu hiện hội chứng xâm nhập để cảnh báo dị vật đường thở. Khoảng 2 tháng gần đây, bệnh nhân có biểu hiện ban đầu là ho khan, sau đó ho khạc ít đờm màu trắng đục, không khó thở, không đau ngực, không gầy sút cân.
 |
| Hình ảnh CT ngực bệnh nhân T.V.N. |
Bệnh nhân đã đi khám ở nhiều bệnh viện, đã chụp phim X-quang tim phổi nhưng không phát hiện tổn thương phổi và được chẩn đoán viêm phế quản; điều trị nhiều đợt kháng sinh nhưng không đỡ.
Khi bệnh nhân đến Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 chụp phim CT- Scan ngực thì phát hiện tổn thương dạng đám mờ tương đối thuần nhất thùy dưới phổi phải (phân thùy 10), có hạch trung thất nên cần chẩn đoán phân biệt giữa viêm phổi và u phổi.
Qua quan sát, các bác sĩ phát hiện tổn thương gây viêm phù nề và dịch mủ phía trên. Khi tiến hành bơm rửa hút dịch mủ thì phát hiện dị vật tại phế quản phân thùy 10 phổi phải. Sau khi tiến hành gắp dị vật đường thở ra ngoài, bằng mắt thường cũng dễ dàng nhận thấy đây là miếng ớt dài khoảng 12mm.
Do miếng ớt không cản quang nên rất khó phát hiện trên phim X-quang phổi, vì vậy bệnh nhân đi khám nhiều nơi nhưng không phát hiện ra. Tuy nhiên, một thời gian sau miếng ớt gây viêm nhiễm tại chỗ và lan ra cả vùng phổi xung quanh. Khi chụp CT- Scan ngực có tổn thương hạch, viêm trung thất, kết hợp với đám mờ ở phân thùy 10 phải, do vậy rất dễ nhầm với tổn thương ung thư phổi.
 |
| Hình ảnh kích thước miếng ớt được lấy ra từ phế quản |
Theo các bác sĩ, dị vật đường thở rất đa dạng, mọi lứa tuổi đều có thể bị dị vật đường thở. Dị vật là những chất vô cơ hoặc hữu cơ rơi vào thanh quản, khí quản hoặc phế quản, hay gặp nhiều nhất là hạt hồng xiêm, hạt đậu phộng, hạt ngô, hạt dưa, hạt mãng cầu, hạt hồng bì... Những dị vật này có thể nguy hiểm đến tính mạng nếu gây bít tắc đường thở dẫn đến suy hô hấp và phải được xử trí cấp cứu.
Bác sĩ Nguyễn Văn Sơn khuyến cáo, nhằm giảm thiểu nguy cơ dị vật đường thở, mọi người (đặc biệt là trẻ em) cần tránh ngậm các hạt trong miệng, tránh vừa ăn vừa cười đùa; với những bệnh nhân di chứng đột quỵ não nên ăn chậm, ăn loãng và ở tư thế ngồi.
Khi nghi ngờ có dị vật đường thở, cần đến khám và tư vấn bởi các chuyên gia hô hấp, có chỉ định soi phế quản để chẩn đoán, gắp loại bỏ dị vật đường thở.
An Bình
| Chia sẻ bài viết: |
Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 gần đây đã liên tục tiếp nhận các bệnh nhân đột quỵ. Số ca đột quỵ có xu hướng tăng so với cùng kỳ.
Theo Cục An toàn thực phẩm, trong số 80 người tham dự ở một trung tâm hội nghị tại Hà Nội, 14 người phải nhập viện và 2 người tử vong.
4 nạn nhân sống sót trong vụ phóng hỏa quán cà phê tại Hà Nội có phổi bám đầy muội đen và tổn thương nặng.
Đây là khẳng định của Thứ trưởng Bộ Y tế Lê Đức Luận tại buổi gặp mặt báo chí vào chiều 20/12.
Các y bác sĩ trẻ mang đến những món quà đặc biệt cho bệnh nhi ung bướu nhân dịp lễ Giáng sinh.
Sáng 20/12, lãnh đạo, phòng CTXH của BV Nhi Đồng 1 TPHCM phối hợp cùng các nhà hảo tâm tổ chức tiệc Giáng sinh cho các bé đang điều trị nội trú.
Nâng mũi bằng chỉ ở spa, 3 tháng sau, mũi cô gái bắt đầu sưng đỏ, mưng mủ và thủng, sống mũi bắt đầu lộ ra các sợi chỉ.
Trong những năm gần đây, BioAmicus đã trở thành người bạn đồng hành đáng tin cậy của hàng triệu gia đình Việt Nam.
Bên cạnh yếu tố di truyền, lối sống không lành mạnh hoặc tập luyện thể thao quá sức cũng là tác nhân thúc đẩy bệnh tự miễn khởi phát.
Nếu theo dõi từ 2-3 ngày mà các triệu chứng không thuyên giảm thì bệnh nhân cần phải đi khám.
Sáng 19/12, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh khai trương bệnh viện đa khoa hiện đại tại quận 8, TPHCM.
84 công nhân ở Nghệ An phải nhập viện cấp cứu được xác định do ngộ độc thực phẩm, nghi do Histamin có trong mẫu cá bạc má chiên.
Sáng 19/10, Bệnh viện Trung ương Huế cho biết vừa ghép tủy đồng loại cứu sống 2 bệnh nhi bị tan máu bẩm sinh.
Bé trai 2 tháng tuổi ở Yên Bái xuất hiện sẩn đỏ rải rác ở mông sau đó tiến triển thành các mảng, bọng nước, lan dần khắp tay chân, cổ.
Trong 4 nạn nhân của vụ cháy quán cà phê “hát cho nhau nghe”, có 2 người đang trong tình trạng sức khoẻ diễn biến xấu do bị ngạt khói.
Lợi ích nhận thức cấp tính của hoạt động thể chất không chỉ kéo dài trong vài phút hoặc vài giờ mà còn kéo dài đến ngày hôm sau.
Bị cốc nước sôi đổ lên tay, bé 13 tháng được người thân đưa tới nhà thầy lang đắp thuốc, khiến vết bỏng bị tổn thương nặng kèm nhiễm khuẩn.
Đau cột sống thắt lưng mạn tính, cụ bà 85 tuổi thường xuyên tự mua thuốc điều trị, trong đó có thành phần giảm đau, gây tác dụng phụ nguy hiểm.
