Ghép gan cho trẻ trở thành kỹ thuật thường quy

Vài tuần trước đó, tính mạng của bé “ngàn cân treo sợi tóc”. Ngoài bệnh gan giai đoạn cuối do hậu quả của teo mật bẩm sinh, bé còn bị nhiễm trùng huyết nặng, có nguy cơ tử vong nếu không được ghép gan kịp thời. 

Cha của bé N.M.A. tình nguyện hiến gan, các chỉ số đều được xác định phù hợp, nhưng theo phó giáo sư, tiến sĩ Nguyễn Phạm Anh Hoa - Trưởng khoa Gan Mật, Bệnh viện Nhi Trung Ương - đây là trường hợp cần được cân nhắc rất kỹ: “Với ca này, nguy cơ thất bại sau ghép rất cao bởi bệnh nhi đã có tình trạng nhiễm trùng huyết do tụ cầu. Hơn nữa, đây là trường hợp ghép không cùng nhóm máu nên các liệu pháp ức chế miễn dịch mạnh trước và sau ca ghép có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng”. 

Một ca ghép gan ở Bệnh viện Nhi Trung Ương - Ảnh: Huyền Anh

Theo bác sĩ Nguyễn Phạm Anh Hoa, một trong những niềm tin để đưa ra quyết định thực hiện ca ghép gan này là bệnh viện có những chuyên gia giỏi về chuyên môn trong lĩnh vực hồi sức và sự phối hợp làm việc giữa các nhóm. Trước ca ghép, ê kíp đã bàn bạc và lập ra nhiều kế hoạch, tình huống khác nhau để sẵn sàng ứng phó nếu có biến cố. Tuần cuối cùng của năm mới Giáp Thìn, 40 bác sĩ cùng hàng chục nhân viên, cán bộ y tế của Bệnh viện Nhi Trung Ương đã phẫu thuật lấy gan từ người hiến và ghép cho bé N.M.A. Sau gần 10 giờ, ca phẫu thuật đầy khó khăn này đã thành công. Sau hơn 2 tuần được chăm sóc tích cực ở Khoa Hồi sức ngoại, tới nay, sức khỏe của bé tạm ổn định. 

Bé N.M.A. là 1 trong số 56 trẻ may mắn được “hồi sinh” nhờ được Bệnh viện Nhi Trung Ương ghép gan. Kỹ thuật ghép gan được bệnh viện này thực hiện từ năm 2005 với sự giúp đỡ của các chuyên gia Hàn Quốc, Đài Loan, Nhật Bản và các bác sĩ của Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Giới chuyên gia đánh giá, ghép gan cho bệnh nhi là một trong những kỹ thuật vô cùng khó trong ghép tạng. Năm 2021, Bệnh viện Nhi Trung Ương được Bộ Y tế thẩm định hồ sơ và chính thức cho phép triển khai kỹ thuật lấy, ghép gan. Từ đó kỹ thuật ghép gan cho bệnh nhi dần được bệnh viện này biến thành loại phẫu thuật thường quy. Đến nay, đây là cơ sở y tế có số ca ghép gan cho bệnh nhi lớn nhất cả nước. 

Trong 56 ca trên, bệnh viện đã tự chủ thực hiện 37 ca, trong đó có nhiều ca khó, bệnh lý phức tạp, như ghép bất đồng nhóm máu, ghép gan cho trẻ ung thư gan, ghép gan cho trẻ có bệnh lý di truyền, nhiễm trùng huyết, cân nặng thấp (có bệnh nhi chỉ nặng 5,6kg). Riêng trong năm 2023, bệnh viện này đã ghép 17 ca, sức khỏe người cho tuyệt đối an toàn, 17 em bé cũng ra viện trong tình trạng ổn định. 

Phó giáo sư, tiến sĩ Phạm Duy Hiền - Phó giám đốc Bệnh viện Nhi Trung Ương, người trực tiếp thực hiện và chỉ đạo kỹ thuật nhiều ca ghép gan - cho hay, để có được thành quả như trên, ban lãnh đạo bệnh viện cùng các bác sĩ đã phải nỗ lực và quyết tâm rất nhiều. Bệnh viện đã liên tục cử bác sĩ đi học tập, nâng cao trình độ chuyên môn ở những đơn vị có thành tựu về ghép gan trên thế giới. Đặc biệt, để tự chủ hoàn toàn trong mỗi ca ghép gan, bệnh viện đã hoàn thiện 2 ê kíp phẫu thuật với các kỹ thuật khó tương đương. 

Sự thành công của mỗi ca ghép gan không chỉ có ý nghĩa lớn lao với mỗi đứa trẻ, mỗi gia đình mà còn với cả đội ngũ “blouse trắng”. Lần giở lại hình ảnh của những ca phẫu thuật, thuộc lòng tên “cúng cơm” của từng bệnh nhi, đôi mắt của bác sĩ Nguyễn Phạm Anh Hoa ánh lên niềm hạnh phúc: “Ghép gan cho trẻ con khác lắm, nó giống như mang lại cuộc đời mới cho trẻ. Có những đứa bé mà sau gần 1 năm chăm sóc, chúng tôi không thấy bé cười nhưng sau phẫu thuật, bé vui tươi rạng rỡ, tràn đầy sức sống như những măng non mạnh mẽ vươn lên”. 

Minh Quang