Gần 50% bệnh nhân ung thư cổ tử cung tại Việt Nam tử vong

PV: Thưa ông, thực trạng UTCTC tại Việt Nam như thế nào?

BS Nguyễn Văn Trương: UTCTC là UT phổ biến hàng thứ tư ở PN Việt Nam sau UT vú, phổi và gan. Số liệu năm 2012 cho thấy, mỗi năm có hơn 5.000 ca UTCTC được phát hiện. Đáng nói là bệnh thường được phát hiện ở giai đoạn trễ, nên gần 50% bệnh nhân UTCTC tại Việt Nam tử vong do không thể điều trị khỏi.

* Ông có thể nói rõ hơn về những nguyên nhân bị nhiễm HPV? Nhiễm HPV thì chắc chắn sẽ bị UTCTC?

- HPV là một loại vi rút. PN nhiễm HPV ở CTC qua quan hệ tình dục. Cần nhấn mạnh không phải nhiễm HPV là đưa tới UTCTC. Tỷ lệ nhiễm HPV ở CTC PN Việt Nam vào khoảng 6-10%. Trong số các PN nhiễm HPV ở CTC, khoảng 80% sẽ tự đào thải sạch vi rút, 20% còn lại nhiễm dai dẳng. Trong số bị nhiễm HPV dai dẳng, khoảng 20% sẽ bị tổn thương tiền UT, và sau vài năm nếu không chữa trị sẽ phát triển thành UT. Để biết mình có bị nhiễm HPV không, các chị em có thể tham gia chương trình sàng lọc UTCTC, thực hiện xét nghiệm HPV. Nếu nhiễm HPV ở CTC, nhất là chủng 16 và 18, sẽ được theo dõi sát sao hơn để phát hiện sớm UTCTC.

* Xét nghiệm HPV mới này tại BV Hùng Vương đã được phê duyệt bởi cơ quan có thẩm quyền hoặc được kiểm chứng lâm sàng thế nào?

- Từ năm 2013, BV Hùng Vương triển khai xét nghiệm HPV của Roche. Xét nghiệm này đã qua nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng với số lượng lớn người tham gia và đã được Cơ quan Quản lý thuốc và thực phẩm của Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt.

* Giá trị y khoa của xét nghiệm HPV như thế nào so với xét nghiệm Pap? Bao lâu PN cần làm xét nghiệm này một lần?

- Xét nghiệm Pap vẫn là công cụ hữu ích trong sàng lọc UTCTC, tuy nhiên vẫn có thể bỏ sót một số trường hợp UT. Pap cho kết quả bất thường khi CTC đã bị tổn thương do HPV. Trong khi đó, xét nghiệm HPV phát hiện nhiễm HPV ở CTC sớm hơn, từ khi chưa có tổn thương CTC. Từ đó, bệnh nhân được theo dõi chặt chẽ hơn và tránh bỏ sót tổn thương (nếu có) về sau. Kết hợp Pap và xét nghiệm HPV làm tăng khả năng phát hiện các tổn thương tiền UT, UTCTC. Nếu cả hai xét nghiệm Pap và HPV có kết quả bình thường, thì sau 5 năm mới cần sàng lọc lại.

* Ông có thể cho biết thêm về Phòng tư vấn tại BV Hùng Vương, đơn vị đầu tiên và chính thức dành riêng để phục vụ công tác tư vấn cho PN về UTCTC?

- Hiểu biết của cộng đồng đối với xét nghiệm HPV còn hạn chế do xét nghiệm này mới được triển khai. Với áp lực công việc tại BV công, BS thường không đủ thời gian để trả lời hết các câu hỏi của bệnh nhân về sàng lọc UTCTC. Phòng tư vấn cung cấp mô hình phù hợp để giáo dục sức khỏe, nâng cao hiểu biết của PN về chương trình sàng lọc UTCTC, cung cấp đầy đủ thông tin về lợi ích của công cụ sàng lọc mới là xét nghiệm HPV. Từ đó giúp các PN chọn lựa chương trình sàng lọc phù hợp, nhằm phát hiện UTCTC sớm hơn.

* Xin cảm ơn ông.

 QUỲNH TRÂM thực hiện