PNO - Nhập viện trong tình trạng đau tức ngực, nhiễm khuẩn hô hấp tái diễn, bệnh nhi bất ngờ được phát hiện nhiều tạng thoát vị và thận lạc chỗ ở lồng ngực.
 |
| Hình ảnh thận lạc chỗ trên lồng ngực của trẻ - ảnh BVCC |
Ngày 15/8, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết vừa tiếp nhận bệnh nhi T.Q.D. (6 tuổi, Hà Nội) nhập viện trong tình trạng đau tức ngực và nhiễm khuẩn hô hấp tái diễn nhiều lần.
Trẻ được các bác sĩ thăm khám lâm sàng, chụp X-quang và chụp cắt lớp vi tính lồng ngực. Hình ảnh cho thấy, trẻ bị thoát vị cơ hoành bên trái (thoát vị hoành là tình trạng các tạng ở ổ bụng di chuyển ngược lên lồng ngực, thông qua những lỗ khuyết ở cơ hoành, thường là vị trí lỗ sau và bên trái của cơ hoành). Tạng thoát vị là lách, đại tràng, ruột non kèm theo thận trái “lạc chỗ” trên lồng ngực.
Nhận thấy đây là trường hợp thoát vị hoành phức tạp, các bác sĩ của bệnh viện đã thống nhất chẩn đoán và chỉ định phẫu thuật nhằm đưa các tạng thoát vị trở lại ổ bụng, tạo hình cơ hoành trái.
Trong phẫu thuật, do các tạng thoát vị đã tồn tại trong lồng ngực trong thời gian dài, kèm theo kích thước lồng ngực trẻ lớn, nên tổn thương dính và chảy máu. Đặc biệt, trong mổ, nhóm phẫu thuật viên phát hiện bất thường là phổi biệt lập với nguồn động mạch cấp trực tiếp từ động mạch chủ ngực và tĩnh mạch đổ về tĩnh mạch thận trái lạc chỗ.
Sau 3 giờ đồng hồ phẫu thuật, khối phổi biệt lập bất thường của trẻ được loại bỏ. Các tạng thoát vị bao gồm cả thận trái lạc chỗ được đưa trở lại ổ bụng. Cơ hoành trái được tạo hình và trở lại với vị trí giải phẫu bình thường. Hiện trẻ hoàn toàn khỏe mạnh và đã được ra viện.
Các bác sĩ cho hay, thoát vị hoành với thận lạc chỗ trên lồng ngực là thương tổn hiếm gặp (chiếm 0,25% trên tổng số các trường hợp thoát vị hoành). Trên y văn thế giới, tổn thương này chỉ được báo cáo với các ca bệnh lâm sàng riêng lẻ. Ngoài ra, tổn thương trong ca bệnh của cháu T.Q.D, kèm theo dị tật bẩm sinh của đường hô hấp dưới, có liên quan về mạch máu với thận lạc chỗ, mà không quan sát thấy trên thăm dò hình ảnh trước phẫu thuật.
Hiện nay, với sự phát triển của các phương pháp chẩn đoán trước sinh, bệnh lý thoát vị hoành có thể chẩn đoán sớm từ trong thai kỳ, giúp tiên lượng sự phát triển thai nhi và giúp chuẩn bị tốt nhất trong công tác hồi sức, tăng đáng kể khả năng cứu sống người bệnh.
H.Anh
| Chia sẻ bài viết: |
Trước phiên chất vấn của Quốc hội (11-12/11), Bộ trưởng Bộ Y tế đã có văn bản gửi ĐBQH về một số nội dung liên quan.
Bộ Y tế đã chính thức phê duyệt việc triển khai tiêm vắc xin sởi cho trẻ từ 6 - dưới 9 tháng tuổi tại TPHCM.
Một dạng ô nhiễm không khí, chủ yếu là sản phẩm của khí thải nông nghiệp, ảnh hưởng đến khả năng học tập và trí nhớ kém ở trẻ 9-10 tuổi.
ĐBQH Trần Thị Nhị Hà cho rằng, đây là câu hỏi vẫn chưa được trả lời dứt điểm và là thách thức lớn cho công tác đấu thầu.
Sau khi người thợ xăm cắt bao quy đầu cho anh H. tại nhà, anh H. bị tai biến nặng, phải đến bệnh viện cầu cứu.
Nhiều bệnh viện tại Hà Nội ghi nhận số bệnh nhân mắc bệnh về da, hô hấp gia tăng trong thời điểm giao mùa kết hợp ô nhiễm không khí nghiêm trọng.
Các chuyên gia đã chỉ ra rằng tình trạng sảy thai và thai chết lưu vẫn đang là những thách thức lớn trong hành trình mang thai.
Được chẩn đoán mắc uốn ván nhưng các bác sĩ không tìm được vết thương nào ngoài da hay dấu hiệu chấn thương khiến nha bào uốn ván xâm nhập.
Nên tiêm vắc xin khi mang thai để bảo vệ em bé khỏi bệnh cúm sau khi sinh. Bởi, kháng thể cúm được truyền sang em bé trong thời kỳ mang thai.
Sau nhiều ngày tự điều trị tại nhà không đỡ, nam bệnh nhân 56 tuổi phải nhập viện cấp cứu vì suy hô hấp tiến triển nhanh.
Hơn 20 năm, cô gái ngoài đôi mươi bị mọi người cho rằng mắc bệnh tâm thần, “ma ám” khiến cuộc sống đi vào bế tắc, cho đến khi gặp bác sĩ.
Ngày 5/11, Bệnh viện đa khoa Hùng Vương cho biết vừa tiếp nhận một bệnh nhân (42 tuổi) bị nhồi máu cơ tim cấp với tiền sử hút thuốc lá nhiều năm.
ĐBQH chỉ ra, đầu tư cho y tế, giáo dục còn mờ nhạt khiến bệnh viện, trường học không có vốn để phát triển.
Hãy đảm bảo rằng bạn không mắc phải 7 sai lầm phổ biến này, nếu không, bạn có thể sẽ tăng cân!
Không phát hiện và ngăn chặn kịp thời trầm cảm sau sinh trước khi xảy ra hậu quả đáng tiếc, là sự thất bại của gia đình và toàn xã hội.
ĐBQH bức xúc vì Bệnh viện Bạch Mai, Việt Đức cơ sở 2 đã được đầu tư xây dựng hàng chục năm nhưng vẫn chưa được đưa vào sử dụng.
Bước vào giai đoạn cao điểm sốt xuất huyết hàng năm, số ca mắc của Hà Nội tiếp tục tăng.
Nhiều người Việt Nam vẫn chưa được trang bị kỹ năng sơ cứu đúng cách dẫn tới không ít trường hợp bị tai nạn trở nên trầm trọng hơn.
