Dùng kỹ thuật chuyên sâu điều trị khỏi ung thư hạch cho bệnh nhân kháng hóa trị

27/09/2023 - 18:12

PNO - Bệnh viện Chợ Rẫy đã điều trị thành công cho bệnh nhân ung thư hạch bằng cách áp dụng đồng thời 2 kỹ thuật cao, chuyên sâu.

Ngày 27/9, TS.BS chuyên khoa 2 Nguyễn Tri Thức - Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy TPHCM - cho biết, bệnh viện vừa thực hiện đồng thời ghép tế bào gốc đồng loài với phác đồ điều kiện hóa diệt tủy có xạ trị toàn thân (TBI) điều trị ung thư hạch thành công cho chị N.H.O. (46 tuổi, ở Bình Dương). Đây cũng là lần đầu tiên bác sĩ Việt Nam sử dụng đồng thời 2 kỹ thuật cao, chuyên sâu để điều trị cho bệnh nhân ung thư hạch. 

Ê-kíp bác sĩ thực hiện xạ trị toàn thân cho chị O., ảnh BVCC
Ê-kíp bác sĩ thực hiện xạ trị toàn thân cho chị O. - Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Trước đó, ngày 6/7/2022, khoa Huyết học Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp nhận chị O. với chẩn đoán u lympo không Hodgkin (một nhóm bệnh không đồng nhất liên quan đến tình trạng tăng sinh đơn dòng ác tính của các tế bào lympho ở các vị trí mô lưới hạch bạch huyết) vỏ nang tái phát, bệnh đã kháng với nhiều phác đồ điều trị trước đó. 

Qua khai thác bệnh sử, chị O. cho biết phát hiện vùng cổ của mình có hạch nên đi khám. Kết quả chẩn đoán chị bị ung thư hạch (hay còn gọi là lymphoma). Tại cơ sở y tế đầu tiên, chị được điều trị bằng phương pháp hóa trị đơn thuần. Sau 2 năm, bệnh tái phát lần 1, bệnh nhân được hóa trị. 2 năm tiếp theo,  bệnh tái phát lần 2 và bệnh nhân tiếp tục được hóa trị. Năm 2021, chị O. tái phát ung thư lần 3 nhưng các liệu pháp điều trị trước đây không còn đáp ứng. 

Bác sĩ chuẩn bị ghép tế bào gốc được hiến tặng từ chị ruột chị O. cho bệnh nhân, ảnh BVCC
Bác sĩ chuẩn bị ghép tế bào gốc cho bệnh nhân - Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Đánh giá đây là trường hợp ung thư hạch tái phát và kháng trị, ê-kíp bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy nghĩ đến việc chọn phương pháp điều trị mới cho bệnh nhân. Sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định thực hiện đồng thời 2 kỹ thuật cao, chuyên sâu để điều trị cho bệnh nhân là ghép tế bào gốc đồng loài, phối hợp với phác đồ điều kiện hóa diệt tủy có xạ trị toàn thân.

TBI giống như một “vũ khí” quét sạch các tế bào ung thư còn sót lại ẩn giấu trong cơ thể một cách triệt để sau hóa trị. Sau đó, chị sẽ được ghép các tế bào máu mới, từ đó bệnh sẽ được chữa khỏi và ổn định. Chị 0. được xạ trị toàn thân liên tục trong 3 ngày, mỗi ngày 2 lần sáng và chiều, mỗi lần từ 35 - 40 phút. 

Chị O. sau điều trị đã khỏe mạnh, được xuất viện về nhà, hiện đã có thể sinh hoạt, làm việc bình thường, ảnh BVCC
Chị O. đã khỏe mạnh, được xuất viện, hiện chị có thể sinh hoạt, làm việc bình thường - Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Sau đó, chị được theo dõi và triển khai ghép tế bào gốc đồng loài do chị ruột hiến tặng. Sau ghép 30 ngày, sức khỏe của chị ổn định, được đánh giá là ghép thành công, 45 ngày sau ghép, chị khỏi bệnh, được xuất viện. Hiện chị đã quay trở lại với cuộc sống thường ngày.

Bác sĩ Nguyễn Tri Thức cho biết: “Có thể nói, với vai trò tiên phong phối hợp đồng thời 2 kỹ thuật cao, chuyên sâu để điều trị thành công cho bệnh nhân bị ung thư hạch, Bệnh viện Chợ Rẫy đã mở ra cơ hội cho các bệnh nhân ung thư, bởi phương pháp này ít tác dụng phụ, ít biến chứng và thời gian nằm viện cũng ngắn hơn… 

Trong tương lai, chúng tôi hy vọng Bệnh viện Chợ Rẫy sẽ kết hợp với các bệnh viện huyết học để tăng cường hiệu quả điều trị cho bệnh nhân bệnh ung thư máu, góp phần cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân”.

TBI (total body irradiation), là xạ toàn cơ thể. Với ưu điểm là xạ trị ở tất cả các vị trí trong cơ thể nhằm kiểm soát các tế bào của bệnh ung thư, góp phần khắc phục một số nhược điểm của hóa trị kinh điển. Phương pháp này có mặt trên thế giới từ năm 1900, được chỉ định trong điều trị ung thư từ năm 1950. TBI được chỉ định điều trị cho một số bệnh lý ung thư mang tính chất lan tỏa toàn thân như ung thư về hệ thống huyết học, bạch cầu cấp  hoặc lymphoma có di căn hạch nhiều nơi. 

Ghép tế bào gốc là lấy tế bào máu gốc truyền cho bệnh nhân. Có 2 phương pháp là tự ghép (lấy tế bào gốc của bệnh nhân truyền lại cho chính bệnh nhân sau khi hóa trị) và dị ghép (còn gọi là ghép đồng loài) - lấy tế bào gốc của một người phù hợp với bệnh nhân để truyền cho bệnh nhân). Vì chị O. bị tái phát kháng trị, trong máu còn tế bào ung thư nên không thể dùng phương pháp tự ghép. Do đó, bắt buộc phải áp dụng phương pháp ghép tế bào gốc đồng loài. May mắn, chị ruột của bệnh nhân khỏe mạnh hoàn toàn, có các chỉ số phù hợp nên đã tặng tế bào máu gốc của mình cho em gái. 

Phạm An

 

 

news_is_not_ads=
TIN MỚI