Đấu thầu thuốc chọn “giá thấp”: Nhiều nỗi lo!

Tiết kiệm chưa chắc đã tốt

BV Bạch Mai (Hà Nội) là BV tuyến cuối với đông bệnh nhân đăng ký khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) nhưng hiện vẫn chưa được phê duyệt phương án đấu thầu thuốc mới theo Thông tư 01. Theo DS Nguyễn Thị Hồng Thủy, Trưởng khoa Dược BV Bạch Mai, đề án đấu thầu đang trình lên Bộ Y tế và chờ phê duyệt. Chính các bác sĩ trong BV cũng băn khoăn về phương án chọn thuốc “có giá thấp nhất” đưa vào BV. Các bác sĩ này cho rằng, khi thuốc có giá thấp nhất thì kèm theo chất lượng cũng chưa chắc đã bằng các thuốc đắt tiền hơn.

“Trên thực tế, các thuốc đấu thầu cho dù giá rẻ cũng đều được Cục Quản lý dược (Bộ Y tế) cấp phép về chất lượng. Vì vậy, chưa có cơ sở khẳng định về chất lượng thuốc đắt và rẻ. Muốn kiểm chứng, chúng ta cần thêm thời gian sau khi thực hiện đưa thuốc vào điều trị cho bệnh nhân”- DS Thủy nói.

Ảnh minh họa. Nguồn: Báo Sức khỏe&Đời sống

Theo BS Nguyễn Ngọc Hiền, Phó Giám đốc BV Bạch Mai, nếu áp dụng đúng quy chế đấu thầu mới, giá của nhiều loại thuốc có thể giảm 20-30% so với hiện nay. Nhưng cũng có ý kiến của các bác sĩ điều trị cho rằng, theo quy định mới, các hồ sơ mời thầu của doanh nghiệp đạt 70-100 điểm sẽ lọt vào vòng chấm thầu để lựa chọn thuốc có giá thành thấp nhất. Thế nhưng, cách tính điểm này chưa hợp lý, sẽ xảy ra tình trạng nhiều loại thuốc của Ấn Độ, Hàn Quốc, Pakistan… được xếp chung với Mỹ, Bỉ, Ý, Pháp…

Ai kiểm soát chất lượng?

Đánh giá chung về chất lượng thuốc, nhiều dược sĩ, bác sĩ nhận định: thuốc của các nước châu Á sản xuất không thể sánh với châu Âu. Muốn đánh giá đúng thuốc cần phải thử tương đương sinh học, chứ không phải chỉ nhìn vào phần tự ghi thành phần của các nhà sản xuất. Nhưng công việc phân tích tương đương sinh học rất tốn kém.

Theo thống kê của Cục Quản lý dược, giá trị tiền thuốc trúng thầu theo Thông tư 01 mới tại một số địa phương đều giảm hàng chục tỷ đồng so với năm trước. So sánh trị giá tiền mua thuốc theo giá thuốc trúng thầu năm 2013 của 20 mặt hàng có tỷ trọng sử dụng cao trong đấu thầu thuốc tại các cơ sở y tế với việc mua sắm các mặt hàng này năm 2012 cho thấy, số tiền tiết kiệm được là 115,49 tỷ đồng.

Về cơ cấu thuốc, có 2.211 loại thuốc ngoại và 3.646 loại thuốc VN trúng thầu cung cấp thuốc cho chín tỉnh thành, trong đó Ấn Độ dẫn đầu danh sách quốc gia cung cấp thuốc ngoại; Trung Quốc cũng nằm trong nhóm năm nhà cung cấp thuốc vào BV Việt Nam dịp này.

Một phó giám đốc BV lớn tại Hà Nội chia sẻ: “Chưa đề cập đến vấn đề tâm lý người dân là muốn sử dụng thuốc ngoại, thuốc đắt tiền, về mặt điều trị bệnh, thuốc của các hãng uy tín trên thế giới sẽ điều trị tốt hơn và rút ngắn thời gian trị bệnh hơn”.

Giá thuốc rẻ nhất được đấu thầu vào bệnh viện sẽ làm giảm tiền mua thuốc của người bệnh, nhưng khi cơ quan chức năng không xác định chính xác tương đương sinh học của "thuốc rẻ nhất" thì liệu có đảm bảo điều trị hiệu quả? Bộ Y tế hay Bộ Tài chính mới chỉ đang nhìn thấy việc giảm được giá thành thuốc đấu thầu vào bệnh viện.

 Trúc Khuê