PNO - Một bệnh nhân nữ 50 tuổi ở tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu bị đứt gân cổ tay sau khi tiêm corticoid vào cổ tay.
Tiêm corticoid vào khớp đang bị viêm, sưng tấy là thủ thuật mà đa số bác sĩ về cơ xương khớp không dám sử dụng đến vì có quá nhiều biến chứng. Tuy nhiên, cách đây vài ngày, bác sĩ Nguyễn Xuân Anh, Trưởng khoa Vi phẫu – Tạo hình, Bệnh viện Saigon ITO đã ghi nhận một ca bệnh đứt gân cổ tay sau nhiều lần bị bơm chất có chứa corticoid vào cổ tay.
 |
Nạn nhân là bà N.T.T. 52 tuổi, ở Bà Rịa - Vũng Tàu. Bà T. cho biết cách đây 4 năm, bà bị tê rần ở bàn tay trái nên một bác sĩ ở phòng khám gần nhà chẩn đoán bà bị hội chứng ống cổ tay và điều trị bằng cách tiêm thuốc corticoid vào cổ tay.
Sau mũi chích đầu tiên, cảm giác tê ở tay giảm bớt nên vài tháng sau, khi bàn tay trái tê rần, bà T. lại đến để được bác sĩ tiêm corticoid vào tay. Khi tiêm đến lần thứ 10 (tức cách đây 3 tháng), bà T. thấy cổ tay trái, bàn tay trái bị sưng nề, căng cứng, các ngón tay tê nặng hơn trước, thậm chí còn không thể cầm nắm vì quá đau đớn.
 |
| Các ngón tay của bà T. không co duỗi được sau 10 lầm tiêm corticoid. |
Khi tiếp nhận bệnh nhân này, bác sĩ Nguyễn Xuân Anh phẫu thuật giải ép vùng cổ tay và thám sát xem chuyện gì đã xảy ra sau 10 lần tiêm corticoid vào cổ tay. Kết quả khiến ông phải thốt lên: “Thật kinh khủng”.
Bởi tình trạng đứt gân ngay chỗ tiêm và các gân gần đó bị mềm nhũn, xơ hóa, dính chặt vào nhau. Chính vì đứt gân nên các ngón 4, 5 ở bàn tay trái không gập lại được. Kết quả chẩn đoán cho thấy: toàn bộ các bao hoạt dịch các gân gập bị viêm dính gây chèn ép thần kinh giữa vùng cổ bàn tay. Dây thần kinh giữa bị xơ hóa, teo lại và tổn thương không hồi phục. Hiện bà T. đã được nối lại phần gân đứt bằng một đoạn gân khác của cơ thể và sau đó được giải quyết luôn hội chứng ống cổ tay.
Bác sĩ Nguyễn Xuân Anh khuyến cáo: “Chích Cortisone (corticoid) vào cổ tay không thể điều trị triệt để hội chứng ống cổ tay và sẽ gây biến chứng nặng nề. Người dân không nên điều trị bằng phương pháp này”.
 |
Một bác sĩ của Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình TP.HCM, ngao ngán: "Thủ thuật tiêm Cortisone hay thuốc có chứa corticoid vào vùng khớp bị đau được các bác sĩ trong ngành gọi là kỹ thuật đau đâu tiêm đấy. Chỉ cần một sơ suất nhỏ về kỹ thuật tiêm sẽ gây biến chứng đứt gân, teo dây thần kinh. Nếu tiêm vào cổ tay thì đứt gân tay, tiêm vào gót chân thì đứt gân gót chân. Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình TP.HCM cũng tiếp nhận những trường hợp như thế này.
Bác sĩ này cũng khẳng định tiêm Cortisone không thể điều trị dứt điểm hội chứng ống cổ tay vì chỉ có tác dụng kháng viêm tạm thời và giảm đau. Phương pháp điều trị hiện nay hay được sử dụng trong điều trị hội chứng ống cổ tay đó là uống thuốc hoặc phẫu thuật.
|
Tiêm Cortisone vào vùng khớp bị đau là một chỉ định được Bộ Y tế cho phép nhưng kỹ thuật tiêm phải hết sức chính xác, với sự hướng dẫn của sóng siêu âm để tránh tiêm vào dây thần kinh hay tiêm vào gân. Trong trường hợp, 'tiêm mù' (tiêm không cần sóng siêu âm) thì khả năng tiêm vào gân là rất cao, từ đó dễ dẫn đến các biến chứng của corticoid. |
Hiếu Nguyễn
| Chia sẻ bài viết: |
Những kỹ thuật y học đột phá của thế giới trong điều trị ung thư như phẫu thuật bằng robot, xạ trị chính xác đã được ngành y tế TPHCM triển khai.
Thời tiết cuối năm trở lạnh kết hợp với tình trạng ô nhiễm không khí khiến trẻ nhỏ dễ mắc các bệnh về đường hô hấp, trong đó có viêm mũi xoang.
Ngày 28/12, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Đồng Nai cho biết, trên địa bàn tỉnh vừa ghi nhận thêm một trường hợp tử vong liên quan đến bệnh sởi.
Bệnh viện Nhi Đồng 2 vừa cho biết đã ghép thận thành công cho bé trai 13 tuổi. Người hiến thận là bệnh nhân 47 tuổi, được chẩn đoán chết não.
Năm 2024, có 7 người ở tỉnh Nghệ An tử vong do bệnh dại. Phần lớn do không tiêm vắc xin hoặc dùng thuốc nam để chữa sau khi bị chó cắn.
Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Liên Hương cho biết, năm 2024, mức sinh của Việt Nam xuống mức thấp nhất trong lịch sử.
Vừa qua, Thanh tra Sở Y tế TPHCM đã kiểm tra, phát hiện một chuỗi cơ sở cung cấp dịch vụ giảm béo cố ý vi phạm nhiều lần.
Các chuyên gia đánh giá, trong số các bệnh truyền nhiễm, cúm và sởi là vấn đề đáng ngại, bởi diễn biến phức tạp, số ca tử vong tăng trong năm qua.
Trà sữa chứa nhiều đường và các thành phần khó kiểm soát, có thể ảnh hưởng đến rối loạn chuyển hóa và làm tăng nguy cơ tiểu đường thai kỳ.
Năm 2024, số ca sốt phát ban nghi sởi tăng hơn 94 lần so với năm 2023 và số ca dương tính với sởi tăng hơn 130 lần so với năm 2023.
Năm 2025, ngành y tế đề xuất thực hiện các chỉ tiêu: tỉ lệ dân số tham gia bảo hiểm y tế đạt 95%
Gia đình của 2 người bệnh chết não đã đưa ra quyết định hiến tặng mô, tạng của người thân mình để hồi sinh nhiều cuộc đời mới.
Những ngày qua, liên tiếp nhiều trường hợp trẻ em phải vào bệnh viện cấp cứu do tự chế pháo theo hướng dẫn trên mạng, bị chấn thương nghiêm trọng.
Lựa chọn các thực phẩm chứa các dưỡng chất như Lutein, Zeaxanthin, vitamin A được chứng minh là có khả năng bảo vệ đôi mắt trẻ khỏi ánh sáng xanh.
Trong lúc làm việc, lưỡi máy cắt cỏ gãy văng trúng ra khiến cổ chân của người đàn ông 34 tuổi (Phú Thọ) đứt lìa hoàn toàn.
Trong số các mẫu rượu xét nghiệm, lực lượng chức năng phát hiện có 2 mẫu có nồng độ methanol vượt ngưỡng và có hóa chất công nghiệp acetonitrile.
Sau tiếng nổ lớn, các thanh, thiếu niên bị đa chấn thương được đưa vào bệnh viện cấp cứu với đa chấn thương, phỏng nặng. Một trẻ đã tử vong.
Trong lúc làm việc nhà, người đàn ông 38 tuổi không may bị súng bắn đinh gỗ bắn vào đầu gây ra vết thương nghiêm trọng, nguy hiểm tính mạng.
