Cứu sống sản phụ nguy kịch do biến chứng hiếm gặp

23/07/2024 - 14:55

PNO - Mang thai lần thứ 2, chị N.T.N. (34 tuổi, TPHCM) được chẩn đoán song thai, thai kỳ phát triển bình thường. Ngày 5/7, khi thai được 35 tuần, chị N. bị sốt, vàng da và có dấu hiệu chuyển dạ.

Chị được gia đình đưa đến bệnh viện chuyên khoa sản, chuẩn bị sinh con.

Qua các xét nghiệm, chị N. được chẩn đoán mắc tiền căn viêm giáp tự miễn Hashimoto (rối loạn tự miễn dịch gây suy giáp mạn tính), tăng men gan cao, chức năng thận suy giảm cấp tính mức độ nặng, giảm tiểu cầu, rối loạn các yếu tố đông máu. Các bác sĩ sản khoa đã mổ lấy thai khẩn cấp cho chị N.

2 bé gái chào đời khỏe mạnh, tuy nhiên người mẹ rơi vào tình trạng nguy kịch. Ê-kíp mổ lập tức liên lạc với các chuyên gia hồi sức Bệnh viện Nhân dân Gia Định ngay lúc phẫu thuật để cấp cứu cho chị N.

Bác sĩ Bệnh viện Nhân dân Gia Định thăm khám lại cho chị N.
Bác sĩ Bệnh viện Nhân dân Gia Định thăm khám lại cho chị N. - Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Các bác sĩ quyết định chuyển chị N. đến Bệnh viện Nhân dân Gia Định để tiếp tục hồi sức chuyên sâu cho bị. Khi đến bệnh viện, chị đã rơi vào lơ mơ do suy gan cấp, suy đa tạng, phù toàn thân, suy hô hấp, vàng da, vàng mắt nặng, đông máu nội mạch lan tỏa, máu vết mổ lấy thai vẫn chảy khó cầm, nhiễm trùng huyết trên bệnh nền viêm giáp Hashimoto... Các bác sĩ tiến hành thay huyết tương, lọc máu liên tục, hỗ trợ hô hấp và tăng sức co bóp cơ tim cho chị N.

Thạc sĩ, bác sĩ Võ Văn Trắng, bác sĩ điều trị chính cho chị H., chia sẻ: “Sản phụ được hồi sức tổng cộng 1.000ml hồng cầu lắng, 800ml huyết tương tươi, 1.000ml kết tủa lạnh, 4 khối tiểu cầu đậm đặc, thay huyết tương 4 liên tục chu kỳ, kết hợp lọc máu liên tục”.

Sau 7 ngày điều trị tích cực, chị N. qua nguy kịch. Ngày 22/7, chị ổn định hoàn toàn chức năng tạng, phục hồi chức năng vận động, có thể xuất viện.

Viêm gan tự miễn trên bệnh nền viêm giáp Hashimoto trong thai kỳ gây biến chứng nhiễm trùng huyết là tình trạng hiếm gặp. Bệnh diễn biến thầm lặng, thường không có biểu hiện rõ ràng, chỉ phát hiện khi tuyến giáp to hoặc qua xét nghiệm máu kiểm tra sức khỏe định kỳ.

Cho đến nay, vẫn chưa có phương pháp ngăn ngừa bệnh viêm gan tự miễn. Vì thế, tốt nhất các sản phụ cần cải thiện sức khỏe của mình qua sinh hoạt, ăn uống và nghỉ ngơi hợp lý, khoa học. Tiêm phòng các loại vắc xin ngăn ngừa viêm gan B, C, hạn chế sử dụng thuốc lá, rượu bia.

Thường xuyên thăm khám sức khỏe định kỳ mỗi 6 tháng một lần tại các cơ sở chuyên khoa để được khám, tư vấn, phòng ngừa các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.

Phạm An

 

news_is_not_ads=
TIN MỚI