Cứu sống một phụ nữ bị đứt đôi quả thận

05/10/2020 - 09:21

PNO - Chị H. đang đi bộ băng qua đường thì bị xe máy va chạm mạnh ngã xuống khiến quả thận vỡ đôi.

 

Ngày 5/10, bác sĩ CK2 Phạm Thanh Phong – Phó giám đốc phụ trách chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết bệnh viện này vừa phẫu thuật cấp cứu thành công một bệnh nhân bị sốc mất máu do vỡ đôi quả thận sau tai nạn giao thông.

Trước đó, chị Tr.M.H. (nữ, 38 tuổi, ở Giồng Riềng, tỉnh Kiên Giang) đang đi bộ băng qua đường thì bị xe máy va chạm mạnh. Bệnh nhân đau hông phải nên được đưa vào bệnh viện địa phương cấp cứu và được chuyển tiếp đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ trong tình trạng nguy kịch.

Lúc này, bệnh nhân bị kích thích, bứt rứt, vật vã, mạch nhanh, huyết áp thấp, da xanh tái nhợt, tiểu ra nhiều máu đỏ tươi, bụng đau và gồng cứng, đau nhiều vùng hông phải.

Các bác sĩ trực đã hội chẩn và nhận định bệnh nhân bị sốc mất máu do chấn thương bụng kín và thực hiện báo động đỏ nội viện.

Kết quả siêu âm bụng cấp cứu tại giường ghi nhận chị H. bị chấn thương gan phải, vỡ thận phải, tụ máu quanh thận phải lan xuống hố chậu.

Các bác sĩ truyền dịch, truyền máu, huyết tương… tích cực, đồng thời bỏ qua mọi thủ tục hành chính đưa thẳng bệnh nhân lên phòng mổ, vừa bơm máu vừa tiến hành phẫu thuật khẩn cấp.

Ê kíp do bác sĩ CK2 Nguyễn Phước Lộc - Trưởng khoa Ngoại thận – Tiết niệu, Ths.Bs Nguyễn Vĩnh Nghi, bác sĩ CK2 Nguyễn Thanh Liêm - khoa Gây mê Hồi sức thực hiện. Ổ bụng bệnh nhân có khoảng 200ml máu đen sậm, máu tụ quanh thận phải rất to lan xuống hố chậu và lan sau phúc mạc bên trái, máu tụ mạc treo ruột non, vỡ gan trong bao.

Các bác sĩ tiến hành mở khoang sau phúc mạc, hút máu cục, thấy thận bên phải bị vỡ đôi đang chảy máu không thể phục hồi nên phải cắt thận.

Hiện bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định, bụng mềm, vết mổ lành tốt, nước tiểu trong, sinh hoạt bình thường và được ra viện trong ngày.

Theo bác sĩ Nguyễn Phước Lộc, thận là một tạng đặc, nhiều mạch máu, nằm sau phúc mạc, phần lớn được che bởi vòm sườn lưng và khối cơ chung phía sau. Chấn thương thận thường gặp nhất là tai nạn giao thông, tai nạn lao động, tai nạn sinh hoạt và thể dục thể thao. Chấn thương thận chủ yếu là chấn thương thận kín, chiếm 80% - 85% các trường hợp tổn thương thận.

Đa số trường hợp chấn thương thận kín thường là điều trị nội khoa bảo tồn hoặc nút mạch làm tắc nhánh mạch máu đang chảy, có khi phải phẫu thuật khâu cầm máu để bảo tồn thận hoặc cắt thận.

Các chỉ định này tùy thuộc vào mức độ chấn thương thận và tình trạng của người bệnh. Tuy nhiên đây là trường hợp chấn thương thận rất nặng làm thận phải đứt làm đôi. Vì vậy, nếu không phẫu thuật kịp thời bệnh nhân có khả năng tử vong do sốc mất máu.

Quang Thư

 

 

news_is_not_ads=
TIN MỚI