Videos Podcasts TikTok YouTube eMagazine Longform ePaper
ĐƯỜNG DÂY KHẨN: 0913.15.93.15

SỨC KHỎE

    Cứu sống bé trai bị viêm cơ tim tối cấp biến chứng sốc tim hiếm gặp

    31/05/2024 - 21:05
    Chia sẻ

    PNO - Chiều 31/5, Bệnh viện Trung ương Huế cho biết vừa cứu sống bệnh nhi Đoàn Gia B. (9 tuổi), ở Ba Đồn, Quảng Bình, bị viêm cơ tim tối cấp biến chứng sốc tim, rối loạn nhịp tim nặng bằng kỹ thuật oxy hóa qua màng ngoài cơ thể (VA-ECMO).

    Bệnh nhi có các triệu chứng khởi phát từ 3 ngày trước vào viện, với biểu hiện ban đầu là nôn nhiều, dùng thuốc chống nôn không cải thiện. Bé nhập viện tại Bệnh viện hữu nghị Việt Nam - Cuba Đồng Hới, được chẩn đoán viêm cơ tim.

    Thời điểm cháu Đoàn Gia B, nam 9 tuổi sau phẫu thuật
    Bé B. sau phẫu thuật - Ảnh: Nguyễn Thượng Hiển

    Bệnh nhi được chuyển đến Bệnh viện Trung ương Huế vào tối ngày 6/5 trong tình trạng mệt mỏi, nôn nhiều, tay chân lạnh và rối loạn nhịp tim. Qua thăm khám và xét nghiệm cận lâm sàng, các bác sĩ đã nhận định đây là trường hợp viêm cơ tim tối cấp với biến chứng rối loạn nhịp chậm, block nhĩ thất cấp III dẫn đến suy tim, sốc tim, chức năng tim giảm nặng diễn tiến nhanh, giảm tri giác, cần điều trị thuốc vận mạch liều cao, xét nghiệm sinh hóa phản ánh cơ tim bị tổn thương nặng hơn.

    Xác định bệnh nhi có nguy cơ tử vong rất cao, các bác sĩ đã hội chẩn kịp thời các chuyên khoa liên quan của bệnh viện để đưa ra phương án tối ưu nhất cấp cứu bệnh nhân.

    Ngay trong đêm 6/5, các bác sĩ của ê kíp ECMO nhi, Hồi sức tim, Cấp cứu can thiệp tim mạch và Ngoại Lồng ngực đã đặt máy tạo nhịp tạm thời và tiến hành VA-ECMO.

    Sau đó, bệnh nhi tiếp tục được lọc máu liên tục để hỗ trợ các cơ quan khác bị tổn thương và điều trị nội khoa tích cực. Tình trạng lâm sàng, huyết động và các chỉ số xét nghiệm được theo dõi sát. Sau 4 ngày điều trị tích cực, chức năng co bóp của tim cải thiện dần, chỉ số phản ảnh tổn thương cơ tim giảm một cách ngoạn mục, phản ứng viêm giảm, khí máu tốt lên, bệnh nhân được ngưng hỗ trợ VA - ECMO, ngưng lọc máu và cai thở máy. Loạn nhịp trên điện tâm đồ cũng dần cải thiện và bệnh nhân được rút máy tạo nhịp sau 9 ngày điều trị, sau đó chuyển đến Khoa Nhi Tim mạch - Khớp để tiếp tục được theo dõi.

    Hiện tại bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt, da môi hồng, uống được sữa, ăn được cháo, các xét nghiệm và chức năng tim dần trở về bình thường, dự kiến sắp được ra viện.

    Viêm cơ tim tối cấp (hay còn gọi là viêm cơ tim ác tính) là bệnh lý có tỉ lệ tử vong cao. Bệnh khởi phát đột ngột, sốc tim, rối loạn huyết động nặng, rối loạn nhịp tim nặng (cần thuốc vận mạch, đặt máy tạo nhịp tạm thời và hỗ trợ ECMO). Tại Việt Nam, tỉ lệ tử vong viêm cơ tim tối cấp gần 100% trước khi có kỹ thuật ECMO.

    GS. TS. Phạm Như Hiệp - Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế - cho biết: “Kỹ thuật VA - ECMO là kỹ thuật hỗ trợ tim và phổi giúp cứu sống bệnh nhân nguy kịch mà không đáp ứng với các điều trị thông thường; giúp tim và phổi nghỉ ngơi và chờ thời gian hồi phục. Được biết kỹ thuật này đã đợc thực hiện thường quy tại Trung tâm Nhi, đây là bệnh nhi thứ 5 được thực hiện thành công kỹ thuật này".

    Thuận Hóa

    Từ khóa viêm cơ tim tối cấpbiến chứng sốc timBệnh viện Trung ương Huế
     
    TIN CÙNG CHUYÊN MỤC
    Xem nhiều

    news_is_not_ads=
    Sống khỏe
    Alo bác sĩ
    TIN MỚI