PNO - Bảo hiểm xã hội TPHCM cho biết đã chuyển hồ sơ sang công an để điều tra làm rõ vụ người bệnh 2 tháng khám chữa bệnh đến 80 lần.
 |
| Đăng ký khám bảo hiểm y tế tại TPHCM |
Ông Phan Văn Mến – Giám đốc Bảo hiểm xã hội TPHCM cho biết đã chuyển hồ sơ bệnh nhân Nguyễn Tuấn Kh. sang công an để làm rõ vụ việc, kịp thời cảnh báo người dân nên chấp hành nghiêm quy định pháp luật về bảo hiểm y tế.
Bảo hiểm xã hội TPHCM cho biết ngay sau khi phát hiện trường hợp này đã gửi thông tin tới Sở Y tế và các cơ sở khám chữa bệnh để cảnh báo về việc có dấu hiệu trục lợi quỹ bảo hiểm y tế của bệnh nhân N.T.K; đề nghị Sở Y tế tiếp tục chỉ đạo các cơ sở khám chữa bệnh kịp thời thực hiện chuyển dữ liệu lên cổng tiếp nhận ngay sau khi kết thúc lần khám bệnh, hoặc kết thúc đợt điều trị ngoại trú và nội trú của bệnh nhân. Các cơ sở không phát sinh chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trong ngày vẫn phải tuân thủ việc chuyển dữ liệu đúng quy định.
Như Báo Phụ nữ TPHCM thông tin, cổng tiếp nhận dữ liệu Hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế của Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã phát hiện bệnh nhân N.T.K. có 80 lần khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại 18 bệnh viện với chi phí được thanh toán hơn 60 triệu đồng. Từ ngày 1/1 đến 8/3/2021, bệnh nhân này đã đăng ký khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại 18 bệnh viện tại TPHCM, như: 17 lần tại Bệnh viện quận Gò Vấp; 11 lần tại Bệnh viện quận 7; 10 lần tại Bệnh viện Thành phố Thủ Đức…
Ông Phan Văn Mến cho biết trong các văn bản pháp luật hiện hành về bảo hiểm y tế, hiện không có quy định nào hạn chế số lần khám chữa bệnh của người tham gia. Có những trường hợp mắc bệnh mãn tính, theo chỉ định của bác sĩ, bệnh nhân có thể gia tăng số lượt khám chữa bệnh bảo hiểm y tế nhiều lần trong năm.
Hệ thống Thông tin Giám định bảo hiểm y tế sẽ phát hiện những trường hợp bệnh nhân có số lượt khám chữa bệnh tăng đột biến. Sau đó sẽ kiểm tra, rà soát những dấu hiệu trục lợi bảo hiểm y tế. Với những trường hợp có hành vi trục lợi quỹ bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội TPHCM sẽ kiên quyết cảnh báo, xử lý nghiêm theo quy định để đảm bảo quyền và lợi ích chính đáng của người tham gia bảo hiểm y tế.
Hiếu Nguyễn
| Chia sẻ bài viết: |
Giảm cân khó, nhưng giữ được cân sau khi giảm còn khó hơn. Hãy học hỏi các bí quyết để duy trì cân nặng.
Theo Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam, cả nước có hơn 3,7 triệu công nhân lao động đang làm việc tại các khu công nghiệp, khu chế xuất.
Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 gần đây đã liên tục tiếp nhận các bệnh nhân đột quỵ. Số ca đột quỵ có xu hướng tăng so với cùng kỳ.
Theo Cục An toàn thực phẩm, trong số 80 người tham dự ở một trung tâm hội nghị tại Hà Nội, 14 người phải nhập viện và 2 người tử vong.
4 nạn nhân sống sót trong vụ phóng hỏa quán cà phê tại Hà Nội có phổi bám đầy muội đen và tổn thương nặng.
Đây là khẳng định của Thứ trưởng Bộ Y tế Lê Đức Luận tại buổi gặp mặt báo chí vào chiều 20/12.
Các y bác sĩ trẻ mang đến những món quà đặc biệt cho bệnh nhi ung bướu nhân dịp lễ Giáng sinh.
Sáng 20/12, lãnh đạo, phòng CTXH của BV Nhi Đồng 1 TPHCM phối hợp cùng các nhà hảo tâm tổ chức tiệc Giáng sinh cho các bé đang điều trị nội trú.
Nâng mũi bằng chỉ ở spa, 3 tháng sau, mũi cô gái bắt đầu sưng đỏ, mưng mủ và thủng, sống mũi bắt đầu lộ ra các sợi chỉ.
Trong những năm gần đây, BioAmicus đã trở thành người bạn đồng hành đáng tin cậy của hàng triệu gia đình Việt Nam.
Bên cạnh yếu tố di truyền, lối sống không lành mạnh hoặc tập luyện thể thao quá sức cũng là tác nhân thúc đẩy bệnh tự miễn khởi phát.
Nếu theo dõi từ 2-3 ngày mà các triệu chứng không thuyên giảm thì bệnh nhân cần phải đi khám.
Sáng 19/12, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh khai trương bệnh viện đa khoa hiện đại tại quận 8, TPHCM.
84 công nhân ở Nghệ An phải nhập viện cấp cứu được xác định do ngộ độc thực phẩm, nghi do Histamin có trong mẫu cá bạc má chiên.
Sáng 19/10, Bệnh viện Trung ương Huế cho biết vừa ghép tủy đồng loại cứu sống 2 bệnh nhi bị tan máu bẩm sinh.
Bé trai 2 tháng tuổi ở Yên Bái xuất hiện sẩn đỏ rải rác ở mông sau đó tiến triển thành các mảng, bọng nước, lan dần khắp tay chân, cổ.
Trong 4 nạn nhân của vụ cháy quán cà phê “hát cho nhau nghe”, có 2 người đang trong tình trạng sức khoẻ diễn biến xấu do bị ngạt khói.
Lợi ích nhận thức cấp tính của hoạt động thể chất không chỉ kéo dài trong vài phút hoặc vài giờ mà còn kéo dài đến ngày hôm sau.
