PNO - Riêng Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM, mỗi năm gặp ít nhất 10 trẻ sơ sinh mắc hội chứng cai nghiện do mẹ chích hút ma túy. Thế nhưng hiện nay các bác sĩ đang lúng túng vì chưa có phác đồ điều trị cho trẻ sơ sinh.
Xác định trẻ mắc hội chứng cai nghiện không dễ
Bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Thị Từ Anh, Trưởng khoa Sơ sinh, Bệnh viện Từ Dũ cho rằng, tại TP.HCM có khoảng 22.000 người nghiện ma túy, trong đó có khoảng 2.200 là phụ nữ. Do đó, con số 10 mỗi năm chỉ là bề nổi.
 |
"Để xác định trẻ sơ sinh mắc hội chứng cai nghiện (NAS), các bác sĩ phải dùng rất nhiều xét nghiệm theo hướng loại trừ dần, từ đó mới biết kết luận chính xác. Sau khi có kết quả, bác sĩ cũng khó khăn khi Việt Nam chưa có phác đồ điều trị hội chứng này. Các thuốc điều trị chứng cai nghiện cho trẻ sơ sinh không đặc hiệu", bác sĩ Từ Anh chia sẻ.
|
Tùy liều lượng và loại chất gây nghiện mà thời gian xuất hiện hội chứng cai nghiện trẻ sơ sinh sẽ khác nhau. Nếu mẹ sử dụng heroin thì trong vòng 24 giờ sau sinh, trẻ sẽ có hội chứng NAS. Còn nếu mẹ uống methadone (thuốc cai nghiện tại cộng đồng), trẻ sẽ bị NAS trong vòng 72 giờ. Nếu mẹ sử dụng thuốc an thần có chất barbiturates gây nghiện, lúc đó hội chứng NAS có khả năng xuất hiện từ tuần thứ 2 đến 6 sau sinh. |
Chẳng hạn, nếu trẻ xuất hiện các dấu hiệu bị tăng kích thích do ma túy thì không thể nào dùng thuốc morphine đường uống như người lớn; trong khi hiện chưa có thuốc morphine dạng sirô. Việc phân chia liều lượng như thế nào cũng chưa được quy định cụ thể...
Còn nếu dùng thuốc methadone để cai nghiện cho trẻ, các bệnh viện cũng không được phép, bởi loại thuốc này chỉ được cấp cho các trung tâm điều trị cai nghiện cho người lớn.
Do đó, cách cuối cùng là các bác sĩ sử dụng thuốc phenobarbital để chống co giật cho trẻ mắc chứng cai nghiện. Điểm yếu của thuốc này là chỉ điều trị khi trẻ đã xuất hiện cơn co giật, chứ không phòng ngừa trước cơn co giật, cũng không cải thiện được triệu chứng về tiêu hóa cho trẻ do chất ma túy gây ra.
 |
| Bác sĩ khuyến cáo phụ nữ đang cai nghiện bằng thuốc an thần kinh nếu phát hiện có thai thì nên ngưng sử dụng và chuyển sang dùng methadone để cai nghiện ma túy |
Bác sĩ Trần Minh Khuyên, Trung tâm Y tế quận 3 (TP.HCM) phân tích: trong 3 tháng đầu thai kỳ, người mẹ sử dụng ma túy thì chắc chắn sẽ ảnh hưởng đến thai nhi vì đây là lúc thai nhi hình thành tế bào não và các cơ quan khác.
Nếu phát hiện phụ nữ nghiện ma túy mang bầu, ngay lập tức bác sĩ ngưng tất cả các thuốc điều trị nghiện ma túy, đặc biệt là thuốc chống loạn thần và thuốc an thần kinh.
Nếu dùng các thuốc này trong thời kỳ mang thai, trẻ có thể bị chậm phát triển vì thuốc từ mẹ ngấm vào máu thai nhi. Thậm chí, ngay sau sinh, sản phụ cũng không cho bé bú, vì thuốc an thần sẽ ngấm vào sữa truyền cho bé.
 |
| Khi mẹ nghiện ma túy phát hiện có thai, hãy tìm đến sự trợ giúp của bác sĩ để tránh tác hại cho thai nhi. Ảnh minh họa. |
Bác sĩ Nguyễn Hữu Khánh Duy, Giám đốc Trung tâm Cai nghiện ma túy Thanh Đa TP.HCM, khẳng định nếu mẹ lỡ dùng ma túy mà có thai, tốt nhất nên cai nghiện ma túy bằng thuốc methadone.
Nếu thai phụ đang cai nghiện ma túy bằng thuốc an thần thì buộc phải ngưng sử dụng thuốc, vì thuốc này được khuyến cáo không dùng cho phụ nữ có thai. Phác đồ điều trị tốt nhất trong trường hợp này là chuyển sang uống methadone để thay thế ma túy. Gần đến thời điểm sinh con thì ngưng sử dụng methadone để em bé không còn methadone trong máu, tránh cho con mắc hội chứng cai nghiện ở trẻ sơ sinh NAS.
Theo bác sĩ Nguyễn Hữu Khánh Duy, về mặt lý thuyết, nếu mẹ sử dụng ma túy thì trong máu của con cũng có ma túy. Khi đó, trên não của trẻ cũng hằn một cảm giác sung sướng như khi mẹ sử dụng ma túy.
Lúc đó, trẻ đã có cảm giác thèm ma túy ngay từ trong bụng mẹ, khi lớn dễ xuất hiện khuynh hướng "chơi ma túy". Tuy nhiên, điều này chưa được chứng minh rõ ràng trên thực tế.
Hiếu Nguyễn
| Chia sẻ bài viết: |
Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 gần đây đã liên tục tiếp nhận các bệnh nhân đột quỵ. Số ca đột quỵ có xu hướng tăng so với cùng kỳ.
Theo Cục An toàn thực phẩm, trong số 80 người tham dự ở một trung tâm hội nghị tại Hà Nội, 14 người phải nhập viện và 2 người tử vong.
4 nạn nhân sống sót trong vụ phóng hỏa quán cà phê tại Hà Nội có phổi bám đầy muội đen và tổn thương nặng.
Đây là khẳng định của Thứ trưởng Bộ Y tế Lê Đức Luận tại buổi gặp mặt báo chí vào chiều 20/12.
Các y bác sĩ trẻ mang đến những món quà đặc biệt cho bệnh nhi ung bướu nhân dịp lễ Giáng sinh.
Sáng 20/12, lãnh đạo, phòng CTXH của BV Nhi Đồng 1 TPHCM phối hợp cùng các nhà hảo tâm tổ chức tiệc Giáng sinh cho các bé đang điều trị nội trú.
Nâng mũi bằng chỉ ở spa, 3 tháng sau, mũi cô gái bắt đầu sưng đỏ, mưng mủ và thủng, sống mũi bắt đầu lộ ra các sợi chỉ.
Trong những năm gần đây, BioAmicus đã trở thành người bạn đồng hành đáng tin cậy của hàng triệu gia đình Việt Nam.
Bên cạnh yếu tố di truyền, lối sống không lành mạnh hoặc tập luyện thể thao quá sức cũng là tác nhân thúc đẩy bệnh tự miễn khởi phát.
Nếu theo dõi từ 2-3 ngày mà các triệu chứng không thuyên giảm thì bệnh nhân cần phải đi khám.
Sáng 19/12, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh khai trương bệnh viện đa khoa hiện đại tại quận 8, TPHCM.
84 công nhân ở Nghệ An phải nhập viện cấp cứu được xác định do ngộ độc thực phẩm, nghi do Histamin có trong mẫu cá bạc má chiên.
Sáng 19/10, Bệnh viện Trung ương Huế cho biết vừa ghép tủy đồng loại cứu sống 2 bệnh nhi bị tan máu bẩm sinh.
Bé trai 2 tháng tuổi ở Yên Bái xuất hiện sẩn đỏ rải rác ở mông sau đó tiến triển thành các mảng, bọng nước, lan dần khắp tay chân, cổ.
Trong 4 nạn nhân của vụ cháy quán cà phê “hát cho nhau nghe”, có 2 người đang trong tình trạng sức khoẻ diễn biến xấu do bị ngạt khói.
Lợi ích nhận thức cấp tính của hoạt động thể chất không chỉ kéo dài trong vài phút hoặc vài giờ mà còn kéo dài đến ngày hôm sau.
Bị cốc nước sôi đổ lên tay, bé 13 tháng được người thân đưa tới nhà thầy lang đắp thuốc, khiến vết bỏng bị tổn thương nặng kèm nhiễm khuẩn.
Đau cột sống thắt lưng mạn tính, cụ bà 85 tuổi thường xuyên tự mua thuốc điều trị, trong đó có thành phần giảm đau, gây tác dụng phụ nguy hiểm.
