PNO - Ngày 12/5, TS. BS Nguyễn Hoàng Đức, Trưởng khoa Tiết niệu, Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM cho biết nơi đây vừa điều trị bảo tồn thận thành công bằng phương pháp ghép thận tự thân cho nữ bệnh nhân bị bướu thận nặng đến 4,1kg.
Người may mắn này là chị Nguyễn Thị Ngọc D. (40 tuổi, nhà ở quận 8, TPHCM). Chị D. bị đau bụng kéo dài trên 2 năm và cứ tưởng mình bị đau dạ dày. Sáu tháng gần đây, chị thấy bụng ngày càng to, nặng tức bụng như mang thai và kèm theo là người mệt mỏi, ăn uống không được, sụt cân.
Chị lo lắng nên đến BV ĐH Y Dược khám. Tại đây, bác sĩ siêu âm bụng phát hiện một khối u lớn chiếm hết nửa bụng bên phải. Kết quả CT scan bụng thấy u lành tính (u mỡ - cơ - mạch máu) xuất phát từ cực dưới của thận phải.
Khối u có kích thước khổng lồ 30cm x 25cm, đi từ mặt dưới gan kéo dài đến tận bàng quang và khối u chèn ép vào các mạch máu lớn trong ổ bụng. Ngoài ra, ở quả thận còn lại, chị D. cũng có 1 khối u với kích thước nhỏ hơn, chỉ khoảng 3cm.
 |
| Khối bướu thận khổng lồ, nặng 4,1 kg. |
Bác sĩ Nguyễn Hoàng Đức cho biết: “Thông thường, khối bướu thận (dạng u mỡ- cơ- mạch máu, gọi chung là bướu AML) lớn trên 6 cm đều có nguy cơ vỡ bướu gây xuất huyết bên trong ổ bụng, rất nguy hiểm đến tính mạng".
Những trường hợp bướu AML lớn như chị D. rất hiếm gặp. Y văn trong và ngoài nước cũng chỉ mới ghi nhận được một vài trường hợp tương tự.
Với khối u khổng lồ này, hầu như chỉ có một phương pháp điều trị là phẫu thuật cắt bỏ khối bướu cùng với thận, hiếm khi giữ lại được thận.
Thế nhưng, ở trường hợp này, các bác sĩ đã cố gắng giữ lại thận cho chị D. vì thận trái của chị cũng bị bướu thận nhỏ. Nếu cắt bỏ thận phải và trong tương lai bướu ở thận trái phát triển to, thì nguy cơ chị D. bị suy thận mạn tính sẽ rất cao. Do đó bảo tồn thận phải cho người bệnh là một vấn đề sống còn.
 |
| Ê kíp thực hiện ca ghép thận tự thân cho chị D. |
Sau đó, ca phẫu thuật được tiến hành với phương pháp điều trị thận bảo tồn bằng ghép thận tự thân.
BS Nguyễn Hoàng Đức chia sẻ: “Khi mổ, chúng tôi mất hơn 90 phút để bóc tách bộc lộ và bảo tồn cuống mạch máu của thận. Nếu bóc tách không cẩn thận làm tổn thương rách cuống mạch máu thận thì sẽ không thể giữ lại được quả thận".
Sau khi bảo tồn được cuống mạch máu thận, các bác sĩ mất thêm 60 phút nữa để bóc tách khối u ra khỏi các cơ quan dính xung quanh, khối u nặng đến 4,1kg. Khối u cùng với thận được cắt đem ra ngoài cơ thể.
Phẫu thuật viên nhanh chóng cắt khối u ra khỏi thận để tiến hành rửa sạch thận và ướp lạnh thận. Thận sau khi rửa sạch lại được đưa vào trong cơ thể người bệnh để ghép vào vùng hố chậu bên phải. Cuộc mổ hoàn tất sau hơn 4 tiếng và bảo tồn được tuyệt đối thận phải cho người bệnh.
Siêu âm mạch máu kiểm tra sau mổ cho thấy thận phải hoạt động tốt. Và người bệnh sẽ được xuất viện trong hôm nay, sau 7 ngày phẫu thuật”.
| Bệnh U mỡ - cơ - mạch máu của thận (viết tắt tiếng Anh là AML) thường gặp ở nữ tuổi 40-45. Tỷ lệ mắc bệnh ở nữ nhiều hơn nam gấp 4 lần. Khi kích thước bướu còn nhỏ, người bệnh hầu như không có triệu chứng gì đặc hiệu. Khi bướu lớn sẽ gây đau tức vùng bụng hoặc tiểu ra máu. Đối với buớu nhỏ hơn 4cm thì chỉ cần theo dõi định kỳ bằng siêu âm bụng mỗi 6 tháng; bướu kích thước 4 - 6 cm thì điều trị bằng can thiệp thuyên tắc mạch máu đến nuôi bướu để bướu teo nhỏ lại. |
Thùy Dương
| Chia sẻ bài viết: |
Người đàn ông lái máy xúc (36 tuổi) ở Thanh Hóa phải thở máy, lọc máu liên tục sau nhiều ngày sốt cao không giảm.
Bé gái 10 tuổi ở Phú Thọ nhập viện trong tình trạng men gan tăng cao gấp 70 lần so với bình thường bởi hội chứng hiếm gặp và nguy hiểm.
Sau khi Báo Phụ nữ TPHCM đăng tải loạt bài viết "Hãi hùng nước sinh hoạt ở chung cư", cơ quan chức năng đã vào cuộc kiểm tra.
Lãnh đạo TP cho phép Sở Y tế thành lập Hội đồng thẩm định phương án giá gồm thành viên là đại diện của Sở Y tế, Sở Tài chính, BHXH TP...
Đây là chỉ tiêu mà Bộ Y tế đặt ra đến năm 2025 nhằm phòng, chống kháng thuốc.
Khi bác sĩ của bệnh viện tới cấp cứu, bé trai 7 tuổi (Phú Thọ) bị cửa cuốn kẹp vào cổ đã ngừng tuần hoàn.
Ngày 18/11, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết vừa tiếp nhận 1 bệnh nhân nguy kịch vì mất nửa lượng máu trong cơ thể do bệnh sốt xuất huyết.
Trước thực trạng quản lý, kiểm định nước sinh hoạt ở chung cư còn nhiều bất cập khiến chất lượng nước chưa bảo đảm, các chuyên gia đã đề xuất giải pháp.
Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, nhồi máu cơ tim có thể dẫn đến tử vong.
Chiều 15/11, lãnh đạo Bệnh viện Trung ương Huế thông tin, đội ngũ y bác sĩ đã cứu sống một trẻ sơ sinh bị vàng da tan máu nặng, hiếm gặp.
Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Văn Vĩnh Châu cho biết phát triển chuyên sâu y dược cổ truyền thuộc định hướng phát triển của ngành y tế TPHCM.
Theo chuyên gia, mua bán thuốc online là xu hướng tất yếu, không thể tư duy "không quản được thì cấm" mà phải có hành lang pháp luật để quản lý.
Nam bệnh nhân chi 20 triệu đồng để hút mỡ bụng và bị nhiễm trùng dương vật phải vào bệnh viện cấp cứu.
Sở Y tế TPHCM đang phối hợp với Công an TP Thủ Đức làm rõ vụ người phụ nữ tử vong nghi do bị sốc phản vệ.
Sản phụ mắc sốt xuất huyết nhập viện trong tình trạng vỡ ối sớm và tiểu cầu hạ thấp nghiêm trọng đe dọa tính mạng cả mẹ và con.
Giá khám chữa bệnh giữ nguyên cơ cấu và định mức ban hành nhưng điều chỉnh yếu tố tiền lương từ mức 1,8 triệu đồng sang 2,34 triệu đồng.
Bổ sung năng lượng đầy đủ không chỉ thúc đẩy tối đa tập trung mà còn góp phần nâng cao năng suất, hiệu quả làm việc.
Ngoài khám chữa bệnh, đoàn bác sĩ còn thăm hỏi, tặng quà các gia đình chính sách, gia đình có công với cách mạng.
