Bé sinh cực non được điều trị bơm surfactant bằng kỹ thuật LISA

LISA (Less Invasive Surfactant Adminitration) là một phương pháp điều trị, thường được chỉ định sớm trong 24 giờ đầu sau sinh để điều trị cho các bé sinh non tháng được chẩn đoán bệnh màng trong. 

Vào lúc 16g20, ngày 28/06/2018, Bệnh viện Phụ sản TP. Cần Thơ đã cấp cứu một bé gái 25 tuần 01 ngày, cực non (cân nặng 740gr). Sau sanh, toàn thân tím tái, không thở, không phản xạ, trương lực cơ mềm nhão. Ngay lập tức, ê kíp trực của Khoa Sanh và Khoa Sơ sinh đã phối hợp nhanh chóng và nhịp nhàng hồi sức tích cực và chuyển lên khoa Sơ sinh.

Bé sinh cực non nặng 740gr được bơm surfactant bằng kỹ thuật LISA

Tại Khoa Nhi - Sơ sinh, bé được thực hiện hồi sức tích cực và hỗ trợ thở máy, chụp X​-quang khẩn và làm các xét nghiệm ban đầu. Bé được chẩn đoán hội chứng suy hô hấp ở trẻ sơ sinh (bệnh màng trong giai đoạn 3), với biểu hiện lừ đừ, tứ chi tím lạnh, thở không đều, co lõm ngực. Tiên lượng nếu không kịp thời điều trị thì nguy cơ tử vong là rất cao. Ê kíp các bác sĩ Bệnh viện phụ sản TP. Cần Thơ đã nhanh chóng hội chẩn, tiến hành bơm surfactant bằng kỹ thuật LISA và kết hợp xử trí thở áp lực dương liên tục với FiO2 60%.

Sau sáu giờ điều trị tích cực, tình trạng suy hô hấp có cải thiện, giảm được FiO2 < 40%, bé thở co lõm ngực giảm, không cơn ngưng thở, nhịp tim ổn định. Qua 72 giờ điều trị tại khoa, hiện bé không có tai biến nào xảy ra do bơm surfactant, vẫn được thở NCPAP với FiO2 21%, sinh hiệu ổn định. Hiện tại, bé đã ăn được sữa mẹ và vẫn đang tiếp tục điều trị tại khoa Nhi – Sơ sinh, Bệnh viện phụ sản TP. Cần Thơ. < p>

Theo ThS-BS Lâm Kim Hường - Phó trưởng khoa Nhi - Sơ sinh cho biết: “Bơm Surfactant bằng kỹ thuật LISA được chỉ định cho trẻ suy hô hấp do bệnh màng trong sanh non bằng cách bổ sung surfactant không qua đường nội khí quản, mà qua catheter nhỏ trong lúc trẻ tự thở với NCPAP hỗ trợ và được thực hiện bởi đội ngũ nhân viên y tế thành thạo, có đủ phương tiện hồi sức và chăm sóc sơ sinh. Ưu điểm của phương pháp này là hạn chế các biến chứng liên quan đặt nội khí quản, hạn chế việc dùng thuốc an thần và giảm tổn thương phổi do thông khí cơ học”.

Bệnh màng trong là bệnh lý xảy ra ở khoảng 1% bé sinh ra, khoảng 10% bé sinh non tháng và lên đến 50% ở các bé sinh non dưới 30 tuần tuổi thai. Bệnh gây ra do sự thiếu hụt surfactant dẫn đến suy hô hấp. Việc thực hiện thành công bơm surfactant bằng kỹ thuật LISA để điều trị bệnh màng trong của trẻ sơ sinh non tháng đã mở ra cơ hội điều trị, góp phần cứu sống nhiều bệnh nhi và mang lại hạnh phúc cho gia đình người bệnh tại khu vực đồng bằng sông Cửu Long. 

Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Phụ sản TP. Cần Thơ trong thời gian vừa qua đã cứu sống rất nhiều trẻ sơ sinh sinh non, nhẹ cân kèm các bệnh lý nặng mang đến những niềm vui, niềm tin yêu cho nhiều gia đình. Các y, bác sĩ của bệnh viện nói chung và Khoa Sơ sinh nói riêng luôn tích cực hoàn thiện, nâng cao kiến thức chuyên môn, xứng đáng là “nơi gửi trọn niềm tin” cho các sản phụ và gia đình.

Hiền Dung