Bé gái 10 tuổi nhập viện vì men gan tăng gấp 70 lần

20/11/2024 - 10:23

PNO - Bé gái 10 tuổi ở Phú Thọ nhập viện trong tình trạng men gan tăng cao gấp 70 lần so với bình thường bởi hội chứng hiếm gặp và nguy hiểm.

Hình ảnh trẻ bị hội chứng
Toàn thân trẻ nổi nốt ban, bầm tím và phù nề vì hội chứng nghiêm trọng, có thể gây ra tử vong - Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Sáng 20/11, Bệnh viện Sản nhi tỉnh Phú Thọ cho biết vừa tiếp nhận một bệnh nhi mắc hội chứng Dress - một dạng dị ứng thuốc rất nghiêm trọng có thể gây tử vong nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.

Bệnh nhi N.H.M. (10 tuổi) được đưa vào viện trong tình trạng sốt cao liên tục 39,5 - 400C kèm theo xuất hiện nổi ban, bầm tím nhiều vùng trên cơ thể, viêm kết mạc 2 bên mắt, viêm loét miệng họng, phù nề 2 chân và nề mi mắt.

Gia đình cho biết, trẻ diễn biến bệnh đã đến ngày thứ 12. Khoảng 1 tháng nay, trẻ uống thuốc điều trị bệnh lý động kinh do trước đó xuất hiện cơn đau đầu, rối loạn cảm giác.

Qua thăm khám, làm các xét nghiệm, trẻ được chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết, nhiễm Mycoplasma và suy gan cấp (men gan tăng cao gấp 70 lần so với bình thường) nghi do dùng Paracetamol quá liều.

Trẻ được điều trị 2 loại kháng sinh phối hợp, hỗ trợ thải độc gan, hỗ trợ tế bào gan, bù dịch, truyền huyết tương. Sau 8 ngày điều trị, hội chứng nhiễm trùng cải thiện tốt, trẻ còn sốt 2-3 lần/ngày với nhiệt độ cao nhất 380C. Trẻ còn ho húng hắng nhưng hội chứng suy tế bào gan đã được cải thiện tốt, thời điểm này toàn thân trẻ xuất hiện tình trạng bong da dạng bong vảy.

Các bác sĩ đã chỉ định cho bệnh nhi làm thêm các xét nghiệm chuyên sâu, trong đó xét nghiệm máu thể hiện tình trạng bạch cầu ái toan tăng cao. Trẻ được chẩn đoán mắc hội chứng Dress, được bổ sung thuốc Methyprednisolon. 2 ngày sau, trẻ cắt sốt hoàn toàn, triệu chứng toàn thân ổn định. Sau 12 ngày điều trị trẻ được xuất viện.

BSCKI. Bùi Thị Nguyệt Nga (Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Sản nhi tỉnh Phú Thọ) cho biết, hội chứng Dress (hay còn gọi là hội chứng phát ban phản ứng do sử dụng thuốc) là một trong những tình trạng dị ứng thuốc nghiêm trọng nhất, hiếm gặp với tỉ lệ gặp chỉ từ 0.0001 - 0.001%. Tỉ lệ tử vong chiếm khoảng 10% trên tổng số ca mắc phải.

Hội chứng Dress nguy hiểm bởi diễn biến âm thầm và rất khó phát hiện sớm, gây tổn thương toàn cơ thể, đặc biệt là da và cơ quan nội tạng, có thể tử vong nếu không can thiệp kịp thời.

Bệnh thường khởi phát với triệu chứng sốt, nổi ban, nổi hạch, kết quả xét nghiệm huyết học bất thường và kèm theo các triệu chứng tổn thương cơ quan trên cơ thể. Bệnh có thể diễn biến từ 2 - 6 tuần sau khi người bệnh bắt đầu điều trị thuốc, đặc biệt nhóm thuốc động kinh, chống viêm và có thể tái phát nhiều lần, hoặc cũng mất thời gian rất lâu mới xảy ra, sau khi người bệnh đã ngừng thuốc.

Do vậy, bác sĩ khuyến cáo khi trẻ nhỏ bị ốm, gia đình cần đưa trẻ đến khám tại các cơ sở y tế và cho trẻ dùng thuốc đúng theo sự chỉ dẫn của bác sĩ, không tự ý dùng thuốc một cách bừa bãi, đặc biệt với những trường hợp đã được phát hiện dị ứng thuốc trước đó.

H.Anh

 

news_is_not_ads=
TIN MỚI