PNO - Chiều 21/5, Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, các bác sĩ khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu vừa cứu sống bệnh nhân bị đứt rời phế quản gốc bên phải, gây tràn mủ màng phổi nguy kịch, sau 9 giờ phẫu thuật căng thẳng.
Bệnh nhân nữ T. X. Đ., (sinh năm 1990, ngụ tỉnh Hậu Giang) được chuyển đến bệnh viện trong tình trạng đau ngực trái, đã đặt ống dẫn lưu màng phổi phải ngày thứ 8 ở tuyến dưới. Trước đó, bệnh nhân đi xe máy bị tai nạn giao thông gây khó thở, đau ngực, gãy đa xương sườn được chuyển đến bệnh viện địa phương cấp cứu, sau đó chuyển đến Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ.
 |
| Màng phổi phải của bệnh nhân ghi nhận bị xẹp |
Kết quả chụp X-quang ngực và chụp cắt lớp vi tính ngực có cản quang ghi nhận bệnh nhân bị gãy xương sườn 1-2 bên phải và 1-5 bên trái; xẹp thụ động nhu mô phổi phải, tổn thương phế nang phổi phải, tràn khí, tràn dịch màng phổi phải. Kết quả nội soi phế quản thấy niêm mạc phế quản gốc phải sung huyết, mất vòng sụn phế quản, bít tắc ống soi không thể di chuyển xuống phế quản gốc bên phải.
Các bác sĩ tiến hành hội chẩn phẫu thuật với chẩn đoán, vỡ phế quản gốc phải, gãy đa xương sườn 1-2 phải.
Ngay lập tức, các bác sĩ khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu đã thực hiện mở ngực phải, vào khoang màng phổi phải ghi nhận phổi xẹp hoàn toàn, lấy ra 300ml dịch mủ, vỏ màng phổi dầy, dính. Ê-kíp phẫu thuật tiếp tục tiến hành bóc vỏ màng phổi phải, bộc lộ thấy phế quản gốc phải đứt rời, phế quản thùy trên phổi phải dập nát. Ngay sau đó, tiến hành cắt thùy trên phổi phải, nối phế quản gốc phải với phế quản trung gian, rửa sạch khoang màng phổi... Ca phẫu thuật thành công sau 9 giờ căng thẳng. Hiện tại, bệnh nhân tỉnh, phổi thông khí tốt, sức khỏe ổn định.
 |
| Các bác sĩ chăm sóc cho bệnh nhân |
BS CK2 Trầm Công Chất - Trưởng khoa Ngoại lồng ngực - mạch máu (phẫu thuật viên chính) cho biết, vỡ khí, phế quản là tổn thương hiếm gặp trong chấn thương ngực (khoảng 1 - 3%). Tổn thương thường nặng khi có khoảng 30 - 80% nạn nhân tử vong trước khi đến viện. Việc chẩn đoán sớm có vai trò rất quan trọng, giúp hạn chế các biến chứng nặng nề và đảm bảo khả năng phục hồi. Tuy nhiên, trên lâm sàng điều này thường khó đạt được.
Các nghiên cứu cho thấy có đến 50 - 90% trường hợp bị bỏ sót và được chẩn đoán muộn; thời gian trung bình chẩn đoán để được phẫu thuật theo các nghiên cứu là 7 ngày, do các biểu hiện lâm sàng thường không đặc hiệu như nhịp thở nhanh, mạch nhanh, khó thở, tràn khí màng phổi, tràn khí trung thất, tràn khí dưới da cổ ngực dẫn tới các chỉ định chẩn đoán xác định (soi khí, phế quản) thường chậm trễ. Hơn nữa, đa số các bệnh nhân thường có những tổn thương phối hợp khác kèm theo (chấn thương sọ não, bụng, cột sống…), khiến cho việc nhận định triệu chứng nhiều khi khó chính xác.
Chính vì vậy sự thành công của ca phẫu thuật kéo dài suốt 9 giờ nói trên cho thấy sự phối hợp rất nhịp nhàng, hiệu quả của nhiều chuyên khoa.
Huỳnh Trọng
| Chia sẻ bài viết: |
Bộ Y tế đã chính thức phê duyệt việc triển khai tiêm vắc xin sởi cho trẻ từ 6 - dưới 9 tháng tuổi tại TPHCM.
Một dạng ô nhiễm không khí, chủ yếu là sản phẩm của khí thải nông nghiệp, ảnh hưởng đến khả năng học tập và trí nhớ kém ở trẻ 9-10 tuổi.
ĐBQH Trần Thị Nhị Hà cho rằng, đây là câu hỏi vẫn chưa được trả lời dứt điểm và là thách thức lớn cho công tác đấu thầu.
Sau khi người thợ xăm cắt bao quy đầu cho anh H. tại nhà, anh H. bị tai biến nặng, phải đến bệnh viện cầu cứu.
Nhiều bệnh viện tại Hà Nội ghi nhận số bệnh nhân mắc bệnh về da, hô hấp gia tăng trong thời điểm giao mùa kết hợp ô nhiễm không khí nghiêm trọng.
Các chuyên gia đã chỉ ra rằng tình trạng sảy thai và thai chết lưu vẫn đang là những thách thức lớn trong hành trình mang thai.
Được chẩn đoán mắc uốn ván nhưng các bác sĩ không tìm được vết thương nào ngoài da hay dấu hiệu chấn thương khiến nha bào uốn ván xâm nhập.
Nên tiêm vắc xin khi mang thai để bảo vệ em bé khỏi bệnh cúm sau khi sinh. Bởi, kháng thể cúm được truyền sang em bé trong thời kỳ mang thai.
Sau nhiều ngày tự điều trị tại nhà không đỡ, nam bệnh nhân 56 tuổi phải nhập viện cấp cứu vì suy hô hấp tiến triển nhanh.
Hơn 20 năm, cô gái ngoài đôi mươi bị mọi người cho rằng mắc bệnh tâm thần, “ma ám” khiến cuộc sống đi vào bế tắc, cho đến khi gặp bác sĩ.
Ngày 5/11, Bệnh viện đa khoa Hùng Vương cho biết vừa tiếp nhận một bệnh nhân (42 tuổi) bị nhồi máu cơ tim cấp với tiền sử hút thuốc lá nhiều năm.
ĐBQH chỉ ra, đầu tư cho y tế, giáo dục còn mờ nhạt khiến bệnh viện, trường học không có vốn để phát triển.
Hãy đảm bảo rằng bạn không mắc phải 7 sai lầm phổ biến này, nếu không, bạn có thể sẽ tăng cân!
Không phát hiện và ngăn chặn kịp thời trầm cảm sau sinh trước khi xảy ra hậu quả đáng tiếc, là sự thất bại của gia đình và toàn xã hội.
ĐBQH bức xúc vì Bệnh viện Bạch Mai, Việt Đức cơ sở 2 đã được đầu tư xây dựng hàng chục năm nhưng vẫn chưa được đưa vào sử dụng.
Bước vào giai đoạn cao điểm sốt xuất huyết hàng năm, số ca mắc của Hà Nội tiếp tục tăng.
Nhiều người Việt Nam vẫn chưa được trang bị kỹ năng sơ cứu đúng cách dẫn tới không ít trường hợp bị tai nạn trở nên trầm trọng hơn.
Để cơ thể hấp thu canxi, sắt và các dưỡng chất từ sữa tốt nhất, cần uống chúng theo thứ tự sữa, canxi, rồi đến sắt.
