2 bệnh nhân nguy kịch vì mắc Whitmore

Bệnh nhân mắc Whitmore điều trị tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình - Ảnh do bệnh viện cung cấp

Ngày 4/9, bác sĩ Hoàng Công Tình - Khoa Hồi sức tích cực 1 (Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình) - cho biết, đơn vị này vừa tiếp nhận 2 bệnh nhân mắc bệnh Whitmore nhập viện trong tình trạng nặng. Các bệnh nhân suy hô hấp phải thở máy, nhiễm trùng huyết, suy đa tạng, viêm, tràn dịch màng phổi, có ổ áp xe ở gan và mô mềm.

Bệnh nhân thứ nhất là H.N.T. (43 tuổi, Hoà Bình). Anh là công nhân ở một tỉnh phía Nam được hơn 10 năm, công việc hàng ngày là đi giao hàng đông lạnh cho các đại lý. Cách vào viện khoảng hơn 1 tháng, bệnh nhân xuất viện sốt cao liên tục, đã đi khám và điều trị nhưng tình trạng sốt chỉ thuyên giảm, không khỏi hẳn.

Ngày 28/8, gia đình xin cho bệnh nhân thôi điều trị để về quê Hoà Bình. Ngay khi về đến nơi, bệnh nhân nhập Bệnh viện Đa khoa tỉnh trong tình trạng sốt cao, rét run, suy hô hấp, sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng. Bệnh nhân nhanh chóng được thở máy, lọc máu liên tục, dùng thuốc vận mạch, sử dụng kháng sinh phổ rộng, trong đó có kháng sinh đặc trị bệnh Whitmore.

Kết quả cận lâm sàng cho thấy bệnh nhân bị viêm, tràn dịch màng phổi 2 bên, áp xe gan, nhiễm khuẩn huyết do vi khuẩn gây bệnh Whitmore (Burkholderia pseudomalle).

Hiện tại bệnh nhân vẫn trong tình trạng nguy kịch, đang được điều trị, chăm sóc tích cực và hội chẩn nhiều chuyên khoa.

Trường hợp thứ 2 là B.T.C. (59 tuổi, Hoà Bình), có tiền sử bị bệnh đái tháo đường. Trước khi vào viện 1 tuần, người bệnh xuất hiện sốt cao và sưng, nóng đỏ, đau vùng cổ tay bên phải. Tình trạng ho và khó thở tăng dần. Bệnh nhân C. nhập viện trong tình trạng suy hô hấp, phải hỗ trợ bằng thở máy. Bệnh nhân sốt cao liên tục, rét run, thể trạng nhiễm trùng, nhiễm độc, ho nhiều đờm, có ổ áp xe vùng cổ tay bên phải.

Kết quả chụp cắt lớp vi tính có hình ảnh đám mờ đông đặc và tràn dịch màng phổi 2 bên. Bệnh nhân nhanh chóng được cấy máu, nội soi phế quản bơm rửa phổi lấy bệnh phẩm làm xét nghiệm. Kết quả xét nghiệm máu và dịch phế quản cho thấy bệnh nhân bị nhiễm vi khuẩn gây bệnh Whitmore.

Bệnh nhân được điều trị theo phác đồ dưới hướng dẫn của kháng sinh đồ. Hơn 1 tuần điều trị, hiện tại, bệnh nhân đã qua cơn nguỵ kịch.

Bác sĩ Hoàng Công Tình thông tin, Whitmore là một bệnh nhiễm trùng ở người và động vật do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei gây ra. Vi khuẩn sống trong đất, nước bị nhiễm khuẩn và xâm nhập vào cơ thể con người chủ yếu qua các vết thương ở da, niêm mạc.

Bệnh có biểu hiện lâm sàng rất đa dạng, khó chẩn đoán và tỉ lệ tử vong cao ở những trường hợp viêm phổi nặng, nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm trùng. Vi khuẩn gây bệnh Whitmore phải được điều trị bằng kháng sinh đặc hiệu, quá trình điều trị kéo dài (thường từ 3 đến 6 tháng) mới đảm bảo bệnh không tái phát.

Hiện nay chưa có vắc xin phòng bệnh. Do đó, người dân cần trang bị các dụng cụ bảo hộ cá nhân như ủng và găng tay không thấm nước để tránh tiếp xúc với đất, nước bị nhiễm bẩn. Khi không may có vết thương rách da, trầy xước thì cần rửa vết thương dưới vòi nước sạch bằng xà phòng và đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được chăm sóc.

H.Anh